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治療羊水吸入綜合征的方法

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羊水吸入綜合征主要治療原則是及時清除羊水,使用正壓通氣療法,改善缺氧情況,保持患兒呼吸道通暢,然后在使用抗生素藥物控制感染,避免嘔吐再次吸入和厭食以及胎糞性胃炎的發生。

 

羊水吸入綜合征指胎兒缺氧時將胎糞排入羊水,又將此羊水吸入呼吸道,造成氣道阻塞,換氣不良所導致的一系列癥狀,新生兒羊水吸入綜合征對嬰兒的危害很大,所以需要積極的進行治療,在治療的同時還要注意臨床護理工作,這樣才能讓嬰兒更快更好的恢復。

治療羊水吸入綜合征的方法

治療羊水吸入綜合征的方法有很多,主要分為一般治療、藥物治療、手術治療,以及其他治療,以下就是具體的治療方法介紹:

1、一般治療

  1. 1、羊水有胎糞污染者,經清除口咽、鼻腔胎糞黏液后,必須用新生兒喉鏡檢查,并用氣管插管吸凈。

  2. 2、對于有呼吸困難者可以吸氧,并可以給予持續氣道正壓通氣,必要時給予氣道插管和機械通氣。

  3. 3、當發生新生兒胎糞吸入綜合征,且持續肺動脈高壓時,一氧化氮吸入可以擴張肺部血管,改善患兒的缺氧癥狀,另外,一氧化氮的吸入還可以抑止炎癥反應,減少肺部的損傷。

2、藥物治療

藥物一

糾正酸中毒藥物

  • 在為患兒提供氧氣治療,保持呼吸有效且通暢時,使用碳酸氫鈉等藥物可以緩解血液酸堿值,主要適用于發生酸中毒的人群。

藥物二

維持正常血液循環藥物

  • 常用藥物有多巴胺、多巴酚丁胺等,本類藥物可調控中樞神經系統的多種生理功能,主要適用于出現了休克體征的人群,如體溫低、面色蒼白、低血壓等。

藥物三

糖皮質激素

  • 糖皮質激素能有效減輕肺部炎癥和肺水腫,常用藥物有地塞米松、布地奈德、甲潑尼龍等。

藥物四

抗感染藥物

  • 常用抗生素有青霉素等,本類藥物能有效控制細菌感染情況。

3、手術治療

方法一

體外膜肺

  • 為生命支持技術中挽救肺功能喪失的主要手段,系采用頸外靜脈引流出血液,經膜氧和器完成氣血交換、加溫、抗凝等步驟后,再將含氧血經頸總動脈輸回體內,給予全身臟器。

4、其他治療

方法一

肺表面活性物質

  • 由于胎糞可以抑止肺表面活性物質功能,同時窒息缺氧也導致肺泡Ⅱ型上皮細胞合成分泌表面活性物質障礙。因此,外源性表面活性物質治療成為一種可以選擇的方法。

方法二

機械通氣

  • 使用原則是宜早用,比較好在低氧血癥和酸中毒尚未引起機體重要器官嚴重損傷前使用,否則患兒已瀕臨死亡狀態再用,效果不佳。

方法三

一氧化碳吸入

  • 一氧化碳俗為無色、無臭、無味、無刺激性的氣體,若患兒持續肺動脈高壓,可適當進行一氧化碳吸入,擴張肺部血管,改善患兒缺氧癥狀。

方法四

限制液體入量維持正常循環

  • 嚴重者常伴有肺水腫或心力衰竭,應適當限制液體入量,若出現低體溫、低血壓等休克表現,應用生理鹽水或血漿等進行擴容。

以上就是治療羊水吸入綜合征的方法介紹,大部分羊水吸入綜合征的患者經過治療后效果都是非常不錯的,但是也有少部分的羊水吸入綜合征合并重度窒息的新生兒,治療效果可能會減弱,所以羊水吸入綜合征要觀察幾天、治療多久因人而異。

羊水吸入綜合征的護理方法

羊水吸入綜合征的意思是胎兒是由于在分娩過程當中吸入了污染、有胎糞的羊水而造成的呼吸困難,膚色改變等一系列的癥狀,在臨床上多發生在過期產兒和足月兒當中,其發病的嚴重程度與羊水污染程度和吸入有胎糞的羊水量有直接的關系。

當吸入的羊水量較大而且羊水污染嚴重,則病情較為嚴重,在治療起來就比較麻煩,而且還會造成一系列并發癥出現,所以在積極的治療的同時也要做好羊水吸入綜合征嬰兒的護理工作,這樣才能幫助嬰兒快速恢復,以下就是具體的護理方法介紹:

  • 1、對于新生兒胎糞羊水吸入綜合征的護理要做到定時測量體溫以及呼吸和脈搏的次數并且觀察患兒的瞳孔,面部顏色以及肌張力,皮膚的色澤,小便尿量和黃疸消退的進展情況;

  • 2、對于患兒的嘔吐和大便的形式,數量、次數也要做好記錄觀察,如發現有異常情況及時進行處理和治療;

  • 3、觀察嬰兒的缺氧情況,保持呼吸道的暢通,如出現有缺氧癥狀,要及時的進行吸氧治療,并且對于嬰兒的尿量做好記錄,必要時可進行導尿;

  • 4、護理和治療羊水吸入綜合征的嬰兒時,要注意保持嬰兒居住環境的安靜,隨時關注胎兒呼吸是否出現呼吸困難的表現,并且注意保暖。

以上就是羊水吸入綜合征的護理方法介紹,羊水吸入綜合征對新生兒的危害很大,而且治療起來就比較麻煩,如果護理不好還會造成羊水吸入綜合征的并發癥出現,所以各位家長要注意護理方法,這樣才能幫助嬰兒恢復。