分泌性中耳炎的常見病因不包括遺傳因素。主要與環境因素、生理因素、外傷和病理有關。預防和治療需針對具體病因采取措施，包括藥物治療、手術治療和生活方式調整。

1、環境因素。環境中的感染源、過敏原或氣壓變化可能誘發分泌性中耳炎。病毒感染如感冒流感、細菌感染如鏈球菌感染是常見誘因；花粉、塵螨、寵物皮屑等過敏原也可能引發炎癥；高空飛行或潛水等氣壓變化會干擾中耳壓力平衡。避免接觸過敏原、注意保暖防感冒、使用抗過敏藥物如氯雷他定、西替利嗪有助于預防。

2、生理因素。咽鼓管功能障礙是分泌性中耳炎的重要原因。兒童咽鼓管發育不完全、腺樣體肥大壓迫咽鼓管開口都可能引發。鼻咽部炎癥、過敏性鼻炎、鼻竇炎等疾病也會累及咽鼓管。治療可使用鼻腔減充血劑如羥甲唑啉、抗組胺藥如非索非那定；嚴重者需手術切除腺樣體、鼻腔引流等。

3、外傷。頭部外傷可能導致中耳損傷；耳部手術如鼓膜置管、中耳成形術可能有并發癥。治療可使用抗生素預防感染如阿莫西林、頭孢克洛；必要時行鼓膜修補、中耳探查等手術治療。

4、病理因素。鼻咽癌等腫瘤可能壓迫咽鼓管；免疫缺陷疾病如艾滋病、糖尿病等易并發中耳炎。治療需針對原發病，腫瘤可采用放療、化療；免疫缺陷需增強免疫力如注射丙種球蛋白、使用免疫調節劑如胸腺肽。

預防分泌性中耳炎需保持鼻腔通暢、治療上呼吸道感染、避免不良環境。一旦發病應盡早就醫，根據病因選擇合適的治療方法。平時注意增強體質、均衡飲食、適度運動有助于預防復發。對于高危人群如兒童、過敏體質者更要加強防護。