諾如病毒感染不一定表現為拉肚子，但胃腸道癥狀是其主要表現，其原因是病毒直接侵襲腸道黏膜，導致炎癥反應和功能障礙。諾如病毒是一種高度傳染性的病毒，主要通過糞-口途徑傳播，感染后可引起急性胃腸炎。治療以對癥支持為主，包括補充液體和電解質，避免脫水，同時注意飲食調理和休息。

1、諾如病毒感染的主要癥狀包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀，但并非所有感染者都會出現拉肚子。部分患者可能僅表現為惡心和嘔吐，而腹瀉癥狀較輕或完全不出現。這是因為病毒對腸道的影響因人而異，部分人的腸道黏膜可能對病毒的侵襲反應較輕。

2、諾如病毒通過污染的食物、水或接觸傳播，進入人體后直接侵襲腸道黏膜，導致腸道上皮細胞損傷和炎癥反應。這種炎癥反應會引發腸道蠕動加快，水分吸收減少，從而可能導致腹瀉。但并非所有感染者都會出現這一反應，部分人的免疫系統可能迅速控制病毒，減少腸道損傷。

3、治療諾如病毒感染的重點是緩解癥狀和預防并發癥。補充液體和電解質是關鍵，可以通過口服補液鹽或靜脈輸液來糾正脫水。飲食上應選擇清淡、易消化的食物，如米粥、面條、香蕉等，避免油膩和刺激性食物。休息有助于身體恢復，避免過度勞累。

4、預防諾如病毒感染的措施包括保持良好的個人衛生習慣，如勤洗手、避免食用未煮熟的食物和飲用未經消毒的水。在感染高發期，盡量減少前往人群密集的場所，降低接觸病毒的風險。對于已經感染的患者，應隔離至癥狀消失后48小時，以防止病毒傳播。

諾如病毒感染的癥狀因人而異，拉肚子并非唯一表現，治療以對癥支持為主，預防措施包括保持良好的衛生習慣和避免接觸污染源。