塵肺病早期表現為咳嗽、胸悶、氣短，晚期可能出現呼吸困難、胸痛等癥狀。8個典型征兆包括持續性干咳、活動后氣促、咳痰帶血絲、胸部壓迫感、杵狀指、反復呼吸道感染、體重下降和乏力。

1.咳嗽與咳痰

塵肺病患者初期多出現陣發性干咳，與粉塵刺激呼吸道黏膜有關。隨著病情發展，可能咳出黑色或灰色痰液，合并感染時痰量增多呈黃色。建議避免接觸粉塵環境，使用氨溴索等祛痰藥物緩解癥狀。

2.呼吸困難

肺組織纖維化導致氣體交換障礙，輕癥者僅在爬樓梯時氣促，重癥者靜息狀態下也會喘憋。肺功能檢查顯示彌散功能下降，可通過長期氧療、支氣管擴張劑（如沙丁胺醇）改善通氣。

3.胸痛與胸悶

粉塵沉積引發胸膜粘連或肺大皰破裂，表現為針刺樣胸痛或鈍痛。硝酸甘油無法緩解，需通過CT明確病因，疼痛劇烈時可短期使用非甾體抗炎藥（如布洛芬）。

4.咯血與杵狀指

肺血管受纖維化壓迫可能痰中帶血，晚期因肺動脈高壓出現杵狀指（手指末端膨大）。需警惕合并肺結核或肺癌，建議定期進行胸部X線篩查。

5.全身癥狀

長期缺氧導致代謝異常，患者易疲勞、消瘦，部分伴隨食欲減退。高蛋白飲食（如雞蛋、魚肉）和呼吸康復訓練有助于維持體能。

6.反復感染

粉塵破壞呼吸道防御機制，易引發支氣管炎或肺炎。預防措施包括接種流感疫苗、肺炎疫苗，感染時需及時使用抗生素（如阿莫西林）。

7.體征變化

聽診可聞及捻發音，嚴重者出現紫紺（口唇發紫）。居家監測血氧飽和度，低于90%需就醫。

8.心理影響

病程遷延可能引發焦慮抑郁，心理干預和家屬支持至關重要。

塵肺病癥狀呈漸進性，煤礦、石材加工從業者出現上述表現應盡早就診。確診后需脫離粉塵環境，規范治療可延緩肺功能惡化，聯合呼吸鍛煉（如腹式呼吸）、營養管理能提升生活質量。定期隨訪監測病變進展是長期管理的關鍵。