嬰兒營養不良主要由遺傳、環境、生理、外傷及病理因素共同導致，需針對性調整喂養方式并排查潛在疾病。關鍵因素包括喂養不當、消化吸收障礙、慢性疾病及先天代謝異常。

1.遺傳因素

部分嬰兒存在先天性代謝缺陷，如苯丙酮尿癥、乳糖不耐受等遺傳性疾病，直接影響營養吸收。這類情況需通過新生兒篩查早期發現，采用特殊配方奶粉喂養。家族中有營養不良病史的嬰兒更需密切監測生長曲線。

2.環境因素

母乳不足或配方奶沖調過稀會導致熱量攝入不足。過早添加輔食（早于4個月）或輔食營養密度低（如長期只喂米湯）也是常見誘因。建議定期評估母乳量，6月齡后添加蛋黃、肉泥等高營養輔食，保證每日奶量不低于600ml。

3.生理因素

早產兒、低體重兒因吸吮力弱易發生喂養不足。胃食管反流患兒常因嘔吐丟失營養。這類嬰兒需少量多次喂養，反流嚴重者可選用防脹氣奶瓶，必要時在醫生指導下使用增稠劑。

4.外傷影響

口腔潰瘍、鵝口瘡等口腔疼痛性疾病會降低嬰兒進食意愿。先天性唇腭裂患兒因吸吮困難導致攝入不足。應及時治療口腔疾病，唇腭裂患兒需使用特殊奶嘴，嚴重者需手術矯正。

5.病理因素

慢性腹瀉、先天性心臟病等消耗性疾病增加營養需求。寄生蟲感染（如賈第鞭毛蟲）會搶奪營養。確診后需治療原發病，腹瀉患兒可補充鋅劑，先心病患兒需提高喂養頻次至每2小時一次。

營養不良嬰兒應每月監測體重增長，6個月內嬰兒每月增重不足500克需就醫。母乳喂養者母親需保證每日300大卡額外熱量攝入，配方奶喂養應按標準比例沖調。出現精神萎靡、皮膚彈性差等重度營養不良表現時需立即住院治療。