陽痿是男性勃起功能障礙的俗稱，指持續無法達到或維持足夠勃起完成滿意性生活。典型癥狀包括勃起不堅、勃起時間短、性欲減退。主要與血管病變、神經損傷、心理因素及激素水平異常有關，需結合生活方式調整、藥物及心理干預綜合治療。

1. 血管性因素

動脈粥樣硬化或高血壓導致陰莖血流不足是常見病因。糖尿病、高血脂等慢性病會加速血管損傷。改善需控制基礎疾病，如服用他汀類藥物調節血脂，使用西地那非等PDE5抑制劑擴張血管，每日30分鐘快走促進血液循環。

2. 神經性損傷

前列腺手術、脊髓損傷或帕金森病可能破壞勃起神經傳導。需排查原發病，采用真空負壓裝置輔助勃起，注射前列地爾等血管活性藥物，配合盆底肌訓練增強神經控制力。

3. 心理性誘因

焦慮、抑郁或伴侶關系緊張占比30%-50%。認知行為療法可緩解壓力，嘗試性感集中訓練減少表現焦慮，必要時聯合舍曲林等抗抑郁藥，保持每周2-3次親密接觸重建信心。

4. 內分泌異常

睪酮水平低于300ng/dl需激素替代治療。注射十一酸睪酮或使用透皮貼劑，增加深蹲、硬拉等力量訓練刺激睪酮分泌，補充鋅、維生素D3及瑪咖提取物輔助調節。

5. 生活方式干預

戒煙避免尼古丁損傷血管內皮，限制酒精攝入防止抑制中樞神經。地中海飲食搭配牡蠣、堅果等富鋅食物，保證23點前入睡維持褪黑素節律，肥胖者減重5%-10%可顯著改善癥狀。

陽痿需明確病因后針對性處理，40歲以上男性建議每年檢測空腹血糖和睪酮水平。突發勃起障礙伴隨胸痛需立即就醫排除心梗，持續3個月以上應至泌尿外科或男科進行夜間勃起監測、陰莖血流超聲等檢查。規律性生活與伴侶共同參與治療能提升60%以上療效。