肺氣腫是一種慢性肺部疾病，主要表現為肺泡壁破壞導致氣體滯留，嚴重程度因人而異，早期干預可控制但無法完全治愈。病因包括吸煙、空氣污染、遺傳因素等，治療需結合藥物、氧療及生活方式調整。

1 肺氣腫的病因與嚴重程度

吸煙是主要誘因，煙草中的有害物質直接損傷肺泡結構。長期暴露于工業粉塵、化學煙霧等空氣污染物也會加速病情進展。部分患者存在α-1抗胰蛋白酶缺乏的遺傳缺陷。根據肺功能損傷程度分為輕度、中度和重度，重度患者可能出現呼吸衰竭、肺心病等并發癥。

2 臨床治療方案

支氣管擴張劑是核心藥物，常用沙丁胺醇、異丙托溴銨、噻托溴銨緩解氣道痙攣。糖皮質激素如布地奈德用于控制炎癥，嚴重感染時需使用阿奇霉素等抗生素。對于血氧飽和度低于90%的患者，每日15小時以上低流量氧療能顯著改善預后。終末期患者可考慮肺減容手術或肺移植。

3 日常管理要點

戒煙是阻止病情惡化的首要措施，避免接觸二手煙及油煙。腹式呼吸訓練可增強膈肌力量，每天練習縮唇呼吸10分鐘。飲食選擇高蛋白的魚類、雞蛋，搭配西蘭花等抗氧化蔬菜。適度進行八段錦、散步等低強度運動，維持體重指數在18.5-23.9之間。

肺氣腫需終身管理，定期做肺功能檢測和胸部CT評估。雖然現有醫療手段不能逆轉肺泡損傷，但通過規范治療可使FEV1年下降率控制在30ml以內。患者應接種流感疫苗和肺炎疫苗預防感染，出現咳痰量突然增加或下肢水腫需立即就醫。