呼吸衰竭可分為Ⅰ型（低氧性）和Ⅱ型（高碳酸血癥性），診斷標準基于動脈血氣分析結果及臨床表現(xiàn)。

1、Ⅰ型呼吸衰竭：

Ⅰ型呼吸衰竭以動脈血氧分壓低于60毫米汞柱為特征，不伴隨二氧化碳潴留。常見于肺實質(zhì)病變?nèi)绶窝住⒓毙院粑狡染C合征等。血氣分析顯示氧合指數(shù)≤300毫米汞柱，患者表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺等低氧癥狀。需通過氧療改善氧合，嚴重者需機械通氣支持。

2、Ⅱ型呼吸衰竭：

Ⅱ型呼吸衰竭表現(xiàn)為動脈血氧分壓低于60毫米汞柱同時合并二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。多見于慢性阻塞性肺疾病、神經(jīng)肌肉疾病等。患者可出現(xiàn)嗜睡、頭痛等二氧化碳麻醉癥狀。治療需糾正通氣不足，必要時使用無創(chuàng)或有創(chuàng)通氣。

3、血氣分析標準：

診斷核心依據(jù)為動脈血氣分析。Ⅰ型需滿足氧分壓＜60毫米汞柱且二氧化碳分壓正常或降低；Ⅱ型需同時滿足氧分壓＜60毫米汞柱和二氧化碳分壓＞50毫米汞柱。采血時需保持患者平靜狀態(tài)，避免吸氧干擾結果。

4、病因鑒別：

明確分型后需進一步排查病因。Ⅰ型常見于肺水腫、肺栓塞等換氣障礙疾病；Ⅱ型多由氣道阻塞、呼吸肌疲勞等通氣功能障礙引起。胸部影像學、肺功能檢查有助于病因診斷。

5、臨床表現(xiàn)：

除血氣指標外，需結合臨床癥狀綜合判斷。Ⅰ型患者以呼吸急促、發(fā)紺為主；Ⅱ型患者可能伴隨意識改變、撲翼樣震顫等。急性發(fā)作時需立即評估生命體征，警惕多器官功能衰竭。

呼吸衰竭患者需嚴格監(jiān)測血氧飽和度，保持呼吸道通暢。建議戒煙并預防呼吸道感染，慢性病患者可進行呼吸康復訓練。出現(xiàn)明顯呼吸困難或意識障礙時應立即就醫(yī)，延誤治療可能導致不可逆器官損傷。日常需避免過度勞累，保證營養(yǎng)支持以維持呼吸肌功能。