動脈硬化閉塞癥圍手術期注意事項主要有術前評估、藥物調整、飲食管理、術后監測、康復訓練。

1、術前評估：

術前需完善血管造影、超聲檢查等評估病變程度，明確手術指征。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者需控制指標穩定，吸煙患者必須嚴格戒煙兩周以上。心臟功能評估可通過心電圖、心臟彩超排除手術禁忌。

2、藥物調整：

抗血小板藥物如阿司匹林需根據出血風險決定是否停用，通常術前5-7天停用氯吡格雷。他汀類藥物需持續服用以穩定斑塊，降壓藥和降糖藥需調整至適宜劑量。使用抗凝藥物者需根據手術類型決定橋接方案。

3、飲食管理：

術前8小時禁食固體食物，術前2小時可飲用清流質。術后腸蠕動恢復后從流質飲食逐步過渡，選擇低脂高纖維食物如燕麥粥、蒸南瓜。糖尿病患者需監測餐后血糖，控制碳水化合物攝入量。

4、術后監測：

重點觀察患肢皮溫、顏色、動脈搏動及傷口滲血情況，每小時監測足背動脈搏動。使用血管活性藥物時需動態調整劑量，警惕再灌注損傷導致的腫脹疼痛。引流液性質異常或體溫升高需警惕感染。

5、康復訓練：

術后24小時開始踝泵運動預防血栓，48小時后在醫護人員指導下進行床旁站立訓練。出院后堅持每日步行鍛煉，初始每次10分鐘逐步增加至30分鐘。康復期間避免久坐久站，睡眠時抬高患肢15-20厘米。

圍手術期需保持每日飲水1500-2000毫升稀釋血液，多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等促進血管修復。術后三個月內每月復查血管超聲，長期服用抗血小板藥物并控制血壓血糖達標。避免穿著過緊鞋襪，冬季注意肢體保暖，發現肢體蒼白、疼痛加劇需立即就醫。建立健康生活方式，低鹽低脂飲食結合適度運動，可有效延緩疾病進展。