腦室腹腔分流術是通過手術將腦脊液從腦室引流至腹腔以緩解腦積水的治療方法，主要適用于腦脊液循環(huán)障礙引起的顱內(nèi)壓增高。

1、手術原理：

通過在腦室內(nèi)植入分流管，經(jīng)皮下隧道將導管延伸至腹腔，利用壓力差使腦脊液持續(xù)流入腹腔被吸收。分流系統(tǒng)通常包含單向閥門，防止液體逆流。

2、適應病癥：

主要用于治療梗阻性腦積水、正常壓力腦積水等腦脊液循環(huán)障礙疾病。可能與先天性畸形、顱內(nèi)出血后遺癥、腦腫瘤壓迫等因素有關，常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等癥狀。

3、手術過程：

全麻下進行顱骨鉆孔和腹部小切口，導管經(jīng)耳后或頸部的皮下通道連接腦室與腹腔。術中需調(diào)整閥門壓力參數(shù)，術后通過影像學確認導管位置。

4、術后管理：

需定期復查分流系統(tǒng)功能，監(jiān)測感染、堵管、過度引流等并發(fā)癥。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或神經(jīng)癥狀加重時需立即就醫(yī)。部分患者需多次手術調(diào)整分流裝置。

5、治療效果：

約80%患者術后顱內(nèi)壓得到有效控制，認知和運動功能改善。但存在導管失效風險，兒童患者可能需隨生長發(fā)育更換分流管。

術后應避免劇烈運動以防導管移位，飲食需保證充足蛋白質(zhì)促進傷口愈合，可進行散步等低強度活動。日常注意觀察切口有無紅腫滲液，定期進行頭顱CT或超聲檢查。出現(xiàn)突發(fā)頭痛、嗜睡等異常癥狀時需警惕分流功能障礙，及時至神經(jīng)外科就診評估。