突然耳聾需立即就醫(yī)排查病因,日常注意避免噪音刺激、控制基礎(chǔ)疾病、保持情緒穩(wěn)定、禁止自行用藥、定期復(fù)查聽力。突然耳聾的注意事項主要有避免二次損傷、病因管理、心理調(diào)節(jié)、規(guī)范治療、長期監(jiān)測。
1、避免二次損傷:
突發(fā)性耳聾后內(nèi)耳毛細胞處于脆弱狀態(tài),需遠離85分貝以上噪音環(huán)境,禁止使用耳機。洗浴時防止污水入耳,避免用力擤鼻或乘坐飛機等氣壓變化大的活動。若伴隨眩暈,應(yīng)臥床休息防止跌倒。
2、病因管理:
突發(fā)性耳聾可能與病毒感染、內(nèi)耳循環(huán)障礙、自身免疫疾病等因素有關(guān)。高血壓或糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血壓血糖,自身免疫病患者需配合免疫調(diào)節(jié)治療。梅尼埃病等耳科疾病引發(fā)的耳聾需同步治療原發(fā)病。
3、心理調(diào)節(jié):
聽力驟降易引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想緩解壓力。家屬應(yīng)避免在患者患耳側(cè)大聲說話,交流時保持語速平緩。參加耳聾患者互助小組有助于建立康復(fù)信心。
4、規(guī)范治療:
黃金治療期為發(fā)病72小時內(nèi),常用藥物包括糖皮質(zhì)激素、改善微循環(huán)藥物、神經(jīng)營養(yǎng)劑等。高壓氧治療對部分血管性耳聾有效。需嚴格遵循醫(yī)囑完成全程治療,禁止擅自增減藥量。
5、長期監(jiān)測:
治療后每月復(fù)查純音測聽評估恢復(fù)情況,持續(xù)6個月未恢復(fù)者需考慮助聽器干預(yù)。每年進行耳部CT或核磁檢查排除聽神經(jīng)瘤等器質(zhì)性病變。突發(fā)性耳聾復(fù)發(fā)率約30%,出現(xiàn)耳鳴等先兆癥狀需及時復(fù)診。
日常飲食建議增加富含維生素B12的動物肝臟、牡蠣等食物,促進神經(jīng)修復(fù)。適度進行太極拳等舒緩運動改善內(nèi)耳供血,避免籃球、跳水等劇烈運動。睡眠時保持患耳朝上,使用記憶棉枕頭減輕耳部壓迫。冬季注意耳部保暖,佩戴護耳帽避免冷風(fēng)直吹。建立聽力保護意識,遠離煙花爆竹等爆震性噪音源。