過敏性鼻炎流膿涕通常由細(xì)菌感染、炎癥反應(yīng)加劇、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能紊亂、治療不當(dāng)?shù)纫蛩匾?。可通過抗感染治療、抗炎藥物使用、鼻腔沖洗、免疫調(diào)節(jié)、規(guī)范用藥等方式緩解。

1、細(xì)菌感染：

過敏性鼻炎患者鼻腔黏膜長期處于炎癥狀態(tài)，容易繼發(fā)細(xì)菌感染。金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等病原體繁殖會(huì)導(dǎo)致膿性分泌物增多。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后選擇敏感抗生素治療，同時(shí)配合鼻腔局部抗菌藥物。

2、炎癥反應(yīng)加?。?/p>

過敏原持續(xù)刺激使鼻黏膜肥大細(xì)胞釋放大量組胺、白三烯等炎性介質(zhì)，導(dǎo)致血管通透性增加，中性粒細(xì)胞浸潤形成膿性滲出物。使用鼻用糖皮質(zhì)激素可有效控制炎癥反應(yīng)，減少分泌物產(chǎn)生。

3、鼻腔結(jié)構(gòu)異常：

鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖異常會(huì)影響鼻腔通氣引流功能，使分泌物滯留繼發(fā)感染。伴隨持續(xù)性鼻塞、頭痛等癥狀時(shí)，需通過鼻內(nèi)鏡評(píng)估是否需手術(shù)矯正。

4、免疫功能紊亂：

過敏性體質(zhì)患者常存在Th1/Th2細(xì)胞平衡失調(diào)，IgE水平升高導(dǎo)致黏膜防御功能下降。表現(xiàn)為反復(fù)感染、膿涕遷延不愈。免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德可改善免疫功能。

5、治療不當(dāng)：

濫用減充血?jiǎng)?huì)造成藥物性鼻炎，破壞黏膜纖毛功能；不規(guī)范使用抗生素易導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生。需在醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)治療，避免自行用藥加重癥狀。

日常應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔，定期清洗床上用品減少塵螨接觸；飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，增強(qiáng)黏膜抵抗力；堅(jiān)持鹽水鼻腔沖洗可機(jī)械清除分泌物和過敏原；外出佩戴口罩避免冷空氣及花粉刺激；保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)免疫功能。癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、面部疼痛時(shí)需及時(shí)耳鼻喉科就診。