血友病的早期癥狀可能包括皮下瘀斑、關節腫脹、異常出血、傷口愈合延遲以及血尿。血友病是一種遺傳性凝血功能障礙疾病,主要表現為凝血因子缺乏導致的出血傾向。
1、皮下瘀斑
輕微碰撞或無明顯誘因下皮膚出現青紫色瘀斑,常見于四肢和軀干。由于凝血因子缺乏,毛細血管破裂后血液滲入皮下組織形成瘀青。患者需避免劇烈運動,必要時使用冷敷緩解癥狀。
2、關節腫脹
膝關節、踝關節等負重關節反復出血會導致關節腔積血,表現為局部腫脹、發熱和活動受限。長期反復出血可能造成關節畸形,需及時進行凝血因子替代治療。
3、異常出血
牙齦出血、鼻出血或輕微外傷后出血不止是典型表現。凝血時間顯著延長,可能持續數小時甚至數日。需特別注意口腔護理,使用軟毛牙刷避免黏膜損傷。
4、傷口愈合延遲
皮膚破損后凝血塊形成緩慢,創面滲血時間超過正常范圍。日常應做好防護措施,受傷后需加壓包扎并及時補充凝血因子。
5、血尿
泌尿系統黏膜出血導致尿液呈淡紅色或洗肉水樣,可能伴有腰部隱痛。需排除其他腎臟疾病,嚴重時需住院進行凝血因子輸注治療。
血友病患者應建立規律隨訪制度,隨身攜帶疾病說明卡。日常避免接觸性運動,保持適度低強度活動如游泳有助于關節保護。飲食注意補充鐵質和維生素K,控制體重減輕關節負擔。出現任何異常出血情況需立即就醫,在專科醫生指導下進行預防性凝血因子治療。