牙疼伴隨手摸有臭味通常與口腔感染或食物殘渣腐敗有關，可能由齲齒、牙周炎、智齒冠周炎、牙髓壞死、口腔潰瘍等原因引起。建議及時就醫檢查，明確病因后針對性治療。1、齲齒

齲齒形成的齲洞容易滯留食物殘渣，細菌分解產生硫化物導致臭味。疼痛多為冷熱刺激痛，嚴重時出現自發性疼痛。需通過補牙或根管治療清除腐質，日常使用含氟牙膏刷牙，定期口腔檢查。

2、牙周炎

牙周袋內厭氧菌繁殖會產生腐敗性口臭，伴隨牙齦出血、牙齒松動。治療需進行齦下刮治，配合甲硝唑、阿莫西林等藥物控制感染，日常使用牙線清潔牙縫。

3、智齒冠周炎

阻生智齒周圍牙齦發炎化膿時會產生腐臭味，疼痛放射至耳顳部。急性期需用頭孢克洛、布洛芬緩解癥狀，炎癥消退后建議拔除智齒，飯后用生理鹽水漱口。

4、牙髓壞死

壞死的牙髓組織被細菌分解產生惡臭氣體，牙齒變色無活力。需進行根管治療清除壞死組織，必要時樁冠修復，避免用患側咀嚼硬物。

5、口腔潰瘍

較大潰瘍面繼發感染時可能散發異味，疼痛明顯影響進食。可用西地碘含片、重組人表皮生長因子凝膠促進愈合，補充維生素B族預防復發。日常需保持口腔清潔，每天刷牙兩次并使用牙線，飯后漱口。避免過冷過熱或辛辣刺激飲食，限制甜食攝入。吸煙飲酒會加重口腔問題，建議戒除。定期洗牙能有效預防牙周疾病，發現牙齒異常及時就診，延誤治療可能導致感染擴散或牙齒脫落。