慢性胃炎的病發(fā)原因主要有幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、飲食不當、長期精神緊張、其他疾病繼發(fā)。慢性胃炎通常表現為上腹隱痛、腹脹、噯氣、食欲減退等癥狀，可通過胃鏡檢查確診。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最常見的病因，該細菌可破壞胃黏膜屏障，導致胃黏膜慢性炎癥。感染后可能出現上腹疼痛、反酸等癥狀。治療需采用四聯療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯合使用，同時建議分餐制以避免交叉感染。

2、長期使用非甾體抗炎藥

長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護功能。患者可能出現胃部灼痛、黑便等癥狀。需在醫(yī)生指導下調整用藥方案，必要時聯用雷貝拉唑鈉腸溶片等胃黏膜保護劑。

3、膽汁反流

十二指腸內容物反流入胃可損傷胃黏膜，常見于胃大部切除術后或幽門功能障礙者。典型癥狀為口苦、嘔吐膽汁樣物。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸，或莫沙必利片促進胃腸蠕動。睡眠時抬高床頭有助于減輕反流。

4、自身免疫因素

自身免疫性胃炎患者體內存在抗壁細胞抗體，導致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙。可能伴隨貧血、舌炎等表現。需定期注射維生素B12注射液，并監(jiān)測胃鏡變化。這類胃炎有遺傳傾向，直系親屬建議篩查相關抗體。

5、飲食不當

長期進食過熱、過辣、腌制或霉變食物會刺激胃黏膜，酗酒可直接損傷胃上皮細胞。常見癥狀為餐后飽脹、惡心等。調整飲食結構是關鍵，避免空腹飲酒，急性發(fā)作期可短期使用瑞巴派特片保護胃黏膜。

6、長期精神緊張

持續(xù)焦慮、抑郁等不良情緒通過神經內分泌途徑影響胃酸分泌和黏膜血流。患者多主訴癥狀與情緒波動相關。除使用氟哌噻噸美利曲辛片調節(jié)神經功能外，更需配合心理疏導和規(guī)律作息。

7、其他疾病繼發(fā)

肝硬化門脈高壓、尿毒癥、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病均可繼發(fā)胃炎。這類患者除原發(fā)病表現外，可能出現嘔血、消瘦等嚴重癥狀。需針對原發(fā)病治療，如肝硬化患者可選用普萘洛爾片降低門脈壓力，同時聯用硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。

慢性胃炎患者應保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，戒煙限酒，減少濃茶、咖啡攝入。適當食用山藥、南瓜等健脾養(yǎng)胃食物，烹調方式以蒸煮為主。注意餐具消毒，實行分餐制。定期復查胃鏡，出現消瘦、嘔血、黑便等報警癥狀需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累，適度進行太極拳、散步等舒緩運動。