高錳酸鉀泡腳不能根治灰指甲，但可以輔助抑制真菌感染。灰指甲主要由皮膚癬菌等真菌引起，高錳酸鉀溶液具有氧化消毒作用，可能幫助緩解繼發細菌感染或滲出癥狀，但無法徹底殺滅深層真菌。

高錳酸鉀的殺菌機制依賴于其強氧化性，低濃度溶液可短暫抑制部分細菌和真菌繁殖，常用于皮膚創面消毒。但灰指甲的真菌常侵犯甲板深層及甲床，高錳酸鉀難以滲透至病灶。臨床觀察發現，單純使用高錳酸鉀泡腳的患者，可能出現甲周皮膚干燥脫屑等刺激反應，而甲板渾濁增厚等典型癥狀并無顯著改善。真菌學檢查也顯示，該方法無法消除甲屑中的菌絲或孢子。

部分合并甲溝炎或化膿性感染的灰指甲患者，短期使用高錳酸鉀泡腳可能減輕紅腫疼痛。這是因為其氧化作用能清潔創面，減少細菌負荷。但此類情況需配合口服抗真菌藥物，否則感染易反復發作。需特別注意，高錳酸鉀濃度過高會導致皮膚灼傷，建議配制時嚴格遵循0.01%-0.02%的稀釋比例。

灰指甲規范治療需持續使用特比萘芬乳膏、環吡酮胺搽劑等外用抗真菌藥物，嚴重者需口服伊曲康唑膠囊。日常保持足部干燥透氣，避免與他人共用鞋襪。若甲板嚴重變形或藥物治療無效，可考慮激光治療或病甲拔除術。高錳酸鉀泡腳僅能作為輔助清潔手段，不能替代專業抗真菌方案。