備孕一年多還沒有動靜？許多夫婦開始焦慮：問題到底出在哪里？其實，系統(tǒng)的不孕不育檢查是找到癥結(jié)的關(guān)鍵。那么，不孕不育檢查什么項目有哪些？本文將詳細解析男女雙方必做的10項核心檢查項目，幫助您科學高效地排查原因。

一、為什么需要系統(tǒng)檢查

不孕不育涉及男女雙方因素，約40%由男性問題引起，40%由女性問題導(dǎo)致，另有20%是雙方共同因素。系統(tǒng)檢查能精準定位問題，避免盲目治療。超過1年未避孕未孕的夫婦，建議啟動相關(guān)檢查。

二、男性必做的5項關(guān)鍵檢查

1. 精液常規(guī)分析

評估精子數(shù)量、活力、形態(tài)的核心指標。需禁欲3-7天，通過手淫方式采集樣本。異常結(jié)果需間隔1個月復(fù)查確認。

2. 精子形態(tài)學檢測

分析畸形精子比例，高畸形率直接影響受精能力。采用染色法在顯微鏡下觀察200個以上精子。

3. 生殖激素檢測

抽血檢查睪酮、促卵泡激素（FSH）、黃體生成素（LH）等，判斷睪丸功能。最佳檢測時間為早晨空腹。

4. 陰囊超聲檢查

排查精索靜脈曲張（男性不育首要病因）、睪丸腫瘤等器質(zhì)病變。無創(chuàng)檢查，需提前剃除陰毛。

5. 精子DNA碎片檢測

評估遺傳物質(zhì)完整性，碎片率＞30%顯著降低妊娠率。建議精液常規(guī)異常者加做此項。

三、女性必做的5項核心檢查

1. 性激素六項

月經(jīng)第2-5天空腹抽血，檢測FSH、LH、雌二醇等指標，評估卵巢儲備功能。多囊卵巢綜合征患者常見LH/FSH比值異常。

2. 輸卵管造影

月經(jīng)干凈后3-7天進行，向?qū)m腔注入造影劑后X光攝片，診斷輸卵管堵塞部位。檢查后需避孕1個月。

3. 排卵監(jiān)測

通過基礎(chǔ)體溫記錄、排卵試紙結(jié)合B超跟蹤卵泡發(fā)育，確認排卵功能。B超監(jiān)測需月經(jīng)第10天啟動。

4. 宮腔鏡檢查

直觀觀察宮腔形態(tài)，診斷內(nèi)膜息肉、粘連等病變。麻醉下進行，術(shù)后需抗感染治療。

5. 抗繆勒管激素（AMH）

隨時抽血檢測卵巢儲備，不受月經(jīng)周期影響。AMH＜1.1ng/ml提示卵巢功能減退。

類別 檢查項目 主要目的 注意事項

男 精液常規(guī) 評估精子基本參數(shù) 禁欲3-7天

男 精子DNA碎片 檢測遺傳物質(zhì)完整性 精液異常者加做

女 輸卵管造影 檢查輸卵管通暢度 月經(jīng)后3-7天進行

女 宮腔鏡檢查 診斷宮腔病變 需麻醉操作

雙方 染色體核型分析 排查遺傳因素 反復(fù)流產(chǎn)者必查

科學的不孕不育檢查是解決問題的第一步。男女雙方同步檢查，遵循"由簡到繁"原則，先做基礎(chǔ)項目再深入排查。這10項核心檢查覆蓋了80%的不孕病因。建議選擇正規(guī)生殖中心，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化方案。即使發(fā)現(xiàn)問題，現(xiàn)代輔助生殖技術(shù)也能幫助大多數(shù)夫婦實現(xiàn)育兒夢想。