75歲腸梗阻患者通常可以接受手術治療，但需綜合評估心肺功能、基礎疾病及梗阻嚴重程度。高齡并非手術絕對禁忌，但需謹慎權衡手術風險與獲益。

對于一般情況較好、梗阻程度較輕的老年患者，可優先嘗試保守治療，如胃腸減壓、靜脈補液、禁食等。若存在腸缺血、腸穿孔或完全性梗阻等緊急情況，則需立即手術解除梗阻。手術方式可能包括腸粘連松解術、腸切除吻合術或造口術，具體選擇取決于術中探查結果。術前需完善心電圖、肺功能、凝血功能等檢查，評估麻醉耐受性。術后需加強營養支持，預防肺部感染、深靜脈血栓等并發癥。

若患者合并嚴重心肺功能不全、多器官衰竭或晚期腫瘤等基礎疾病，手術風險可能顯著增加。此時需由多學科團隊評估，必要時選擇姑息性治療或支架置入等微創方案。部分高齡患者因體質虛弱，術后恢復期較長，需密切監測電解質平衡與感染指標。

建議家屬與主治醫生充分溝通，結合患者個體情況制定治療方案。術后需遵循醫囑逐步恢復飲食，從流質過渡到半流質，避免過早攝入高纖維食物。定期復查腹部影像學檢查，觀察腸道功能恢復情況，必要時配合康復訓練改善生活質量。