膝蓋摔傷后第二天無法伸直可能與軟組織損傷、關節積液或韌帶拉傷有關，建議及時就醫檢查。膝關節活動受限通常由{局部腫脹}、{半月板損傷}、{交叉韌帶損傷}、{髕骨脫位}、{骨折}等原因引起。

1、局部腫脹

摔傷后膝關節周圍軟組織充血水腫會壓迫關節腔，導致伸直受限。早期可冰敷15-20分鐘減輕腫脹，抬高患肢促進靜脈回流。若腫脹持續加重伴皮膚青紫，需排除血管損傷。

2、半月板損傷

膝關節扭轉外力可能造成半月板撕裂，表現為關節交鎖和伸直障礙。磁共振檢查可明確損傷程度，急性期需佩戴支具制動，嚴重撕裂需關節鏡手術修復。

3、交叉韌帶損傷

前交叉韌帶斷裂時會出現膝關節不穩和伸直困難，抽屜試驗陽性是特征表現。確診后需進行韌帶重建手術，術后需佩戴可調式支具6-8周。

4、髕骨脫位

外傷性髕骨外脫位會導致膝關節強迫屈曲位，常伴有內側支持帶撕裂。手法復位后需用膝關節固定器維持4-6周，反復脫位者需手術修補內側結構。

5、骨折

髕骨或脛骨平臺骨折會直接導致膝關節功能障礙，X線片可明確診斷。無移位骨折可用長腿石膏固定，移位明顯的骨折需切開復位內固定治療。

傷后48小時內應持續冰敷，每次不超過20分鐘，間隔1小時重復。使用彈性繃帶包扎時注意觀察足趾血運，避免過緊影響血液循環。康復期可進行跑跳等劇烈運動，建議在醫生指導下逐步進行直腿抬高、踝泵等康復訓練。若3天后癥狀無緩解或出現發熱，需及時復查排除感染可能。