長期竇性心動過速是否嚴重需結合具體病因判斷,多數情況下屬于生理性改變無須過度擔憂,但部分病理性原因可能導致嚴重后果。竇性心動過速可能由貧血、甲狀腺功能亢進、心力衰竭、心肌炎或藥物副作用等因素引起,需通過心電圖、血液檢查等手段明確診斷。
健康人群在運動、情緒激動或飲用咖啡后可能出現短暫竇性心動過速,心率通常隨誘因消除自行恢復。這類情況無須特殊治療,建議調整生活方式如減少咖啡因攝入、保證充足睡眠。妊娠期女性因血容量增加也可能出現生理性心率增快,分娩后多可緩解。
持續性心率超過100次/分鐘伴隨胸痛、呼吸困難時需警惕病理性因素。甲狀腺功能亢進導致的心動過速常伴體重下降、手抖癥狀,需進行甲狀腺功能檢查并服用甲巰咪唑片控制激素水平。心力衰竭引起的竇速多伴下肢水腫,可通過呋塞米片減輕心臟負荷。心肌炎急性期可能出現爆發性心肌炎伴心動過速,需住院接受注射用磷酸肌酸鈉營養心肌治療。
建議定期監測靜息心率并記錄伴隨癥狀,避免擅自服用美托洛爾片等控制心率藥物。日常保持低鹽低脂飲食,每周進行150分鐘中等強度有氧運動,突發心悸眩暈時應立即平臥測量血壓。若靜息心率持續超過120次/分鐘或出現意識模糊,需急診排除室性心動過速等惡性心律失常。