過(guò)敏性結(jié)膜炎可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、冷敷、人工淚液沖洗、抗組胺滴眼液、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑滴眼液等方式治療。過(guò)敏性結(jié)膜炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、化妝品、藥物等過(guò)敏原刺激引起,表現(xiàn)為眼癢、紅腫、流淚等癥狀。
1、避免接觸過(guò)敏源
明確并遠(yuǎn)離過(guò)敏原是治療的基礎(chǔ)措施。常見(jiàn)過(guò)敏原包括春季花粉、秋季雜草、室內(nèi)塵螨、寵物毛發(fā)等。外出時(shí)可佩戴密封護(hù)目鏡,居家使用空氣凈化器,定期清洗床品并保持室內(nèi)濕度低于50%。對(duì)化妝品過(guò)敏者需停用相關(guān)產(chǎn)品,必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)篩查致敏成分。
2、冷敷緩解癥狀
用4℃冷藏的生理鹽水浸濕無(wú)菌紗布,每日冷敷眼瞼3-5次,每次5-8分鐘。低溫可收縮結(jié)膜血管,減輕充血和水腫,同時(shí)降低神經(jīng)末梢敏感度從而緩解瘙癢。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。
3、人工淚液沖洗
使用不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液或聚乙烯醇滴眼液沖洗結(jié)膜囊,每日4-6次。這類溶液能稀釋過(guò)敏原濃度,沖刷附著在眼表的炎性介質(zhì),同時(shí)形成保護(hù)膜減少摩擦刺激。選擇單支裝劑型可避免交叉感染。
4、抗組胺滴眼液
鹽酸奧洛他定滴眼液或依美斯汀滴眼液能特異性阻斷H1受體,快速緩解眼癢和結(jié)膜充血。每日早晚各1次,起效時(shí)間約15分鐘,藥效可持續(xù)8-12小時(shí)。可能出現(xiàn)短暫刺痛感,用藥后需閉眼2分鐘促進(jìn)吸收。
5、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑
色甘酸鈉滴眼液或吡嘧司特鉀滴眼液通過(guò)抑制肥大細(xì)胞脫顆粒,減少組胺和白三烯釋放。需在過(guò)敏季節(jié)前1-2周開(kāi)始預(yù)防性使用,每日3-4次。與抗組胺藥聯(lián)用可增強(qiáng)療效,但需間隔10分鐘以上滴注。
過(guò)敏性結(jié)膜炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免揉眼加重炎癥。飲食上增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚(yú)、亞麻籽,限制高組胺食物如腌制食品、發(fā)酵奶酪的攝入。外出歸來(lái)及時(shí)清洗面部及睫毛根部,佩戴太陽(yáng)鏡減少紫外線刺激。癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)視力下降、角膜混濁時(shí)需立即就診。