生殖細胞瘤的初期癥狀主要有頭痛、視力障礙、內分泌紊亂、性早熟、多飲多尿等。生殖細胞瘤是起源于原始生殖細胞的腫瘤，常見于松果體區、鞍區等部位，早期癥狀與腫瘤位置和激素分泌異常有關。

1、頭痛

頭痛是生殖細胞瘤的常見早期表現，多因腫瘤壓迫腦組織或阻塞腦脊液循環導致顱內壓升高。疼痛常呈持續性或陣發性加重，晨起時明顯，可能伴隨惡心嘔吐。松果體區腫瘤易引起梗阻性腦積水，頭痛癥狀更為突出。若兒童出現不明原因反復頭痛，家長需及時就醫排查。

2、視力障礙

腫瘤壓迫視交叉或視神經時可導致視力下降、視野缺損，表現為視物模糊、雙顳側偏盲。鞍區生殖細胞瘤可能直接侵犯視路結構，部分患者會出現復視或眼球運動障礙。早期視力變化易被忽視，建議定期進行視野檢查。

3、內分泌紊亂

下丘腦-垂體軸受累時會出現生長遲緩、乏力、食欲改變等表現。女性可能出現閉經或月經紊亂，男性可見性欲減退。腫瘤分泌人絨毛膜促性腺激素時，實驗室檢查可發現激素水平異常。這類癥狀進展隱匿，需通過血液激素檢測輔助診斷。

4、性早熟

分泌促性腺激素的生殖細胞瘤可導致兒童第二性征提前發育，女孩8歲前出現乳房發育或月經初潮，男孩9歲前睪丸增大。假性性早熟患兒骨齡常超前，但真性發育受抑制。家長發現兒童異常發育體征時，應進行頭顱影像學檢查。

5、多飲多尿

腫瘤侵犯下丘腦或垂體后葉會導致抗利尿激素分泌不足，引發中樞性尿崩癥。患者每日尿量超過3升，伴持續性口渴，嚴重時可出現脫水。晨尿滲透壓檢測和禁水加壓素試驗有助于鑒別診斷。需與糖尿病等代謝性疾病區分。

生殖細胞瘤早期癥狀缺乏特異性，易與其他疾病混淆。出現上述癥狀時應盡早就醫，通過頭顱MRI、腫瘤標志物檢測明確診斷。治療期間需監測激素水平，保持均衡飲食，適當補充蛋白質和維生素。避免劇烈運動以防腫瘤出血，定期隨訪評估治療效果。兒童患者家長需關注生長發育曲線，記錄癥狀變化及時反饋醫生。