孩子總說肚子疼還干嘔可能與胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結炎、食物過敏、腸痙攣等因素有關。建議家長及時帶孩子就醫檢查，明確病因后遵醫囑治療。

1、胃腸功能紊亂

孩子胃腸功能發育不完善，飲食不當或腹部受涼可能導致胃腸蠕動異常。表現為陣發性臍周疼痛，干嘔后腹痛可能緩解。家長需注意孩子腹部保暖，飲食清淡易消化，少量多餐。可遵醫囑使用枯草桿菌二聯活菌顆粒、雙歧桿菌三聯活菌散等益生菌調節腸道菌群。

2、急性胃腸炎

病毒或細菌感染引起的胃腸黏膜炎癥，常見嘔吐物為胃內容物，可能伴有低熱、腹瀉。家長需觀察孩子精神狀態和尿量，防止脫水。需遵醫囑使用蒙脫石散止瀉，口服補液鹽Ⅲ預防脫水，頭孢克肟顆粒控制細菌感染。

3、腸系膜淋巴結炎

呼吸道感染后可能繼發腸系膜淋巴結腫大，表現為右下腹或臍周疼痛，嘔吐后腹痛不緩解。超聲檢查可確診。家長需讓孩子臥床休息，發熱時物理降溫。醫生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，布洛芬混懸液退熱。

4、食物過敏

牛奶、雞蛋等食物過敏可能引發腹痛、嘔吐伴皮疹。家長需記錄飲食日記，回避可疑過敏原。急性發作時可遵醫囑服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏，葡萄糖酸鈣口服溶液緩解癥狀。嚴重過敏需立即就醫。

5、腸痙攣

腸道平滑肌陣發性收縮導致絞痛，常見于3個月至3歲嬰幼兒。疼痛時孩子哭鬧不安，嘔吐后可能暫時緩解。家長可用溫熱毛巾敷腹部，順時針按摩臍周。醫生可能開具顛茄合劑解痙，復合凝乳酶膠囊助消化。

日常護理中家長需注意記錄孩子腹痛發作時間、部位、持續時間及伴隨癥狀。保持飲食衛生，避免生冷油膩食物。腹痛發作時可暫禁食2-4小時，嘔吐緩解后少量飲用溫水。若出現持續嘔吐、血便、高熱、精神萎靡等情況需立即急診。恢復期可適當補充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液促進腸黏膜修復，逐步恢復正常飲食。