過敏性支氣管炎可遵醫囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德吸入氣霧劑、鹽酸西替利嗪片、沙丁胺醇氣霧劑等藥物。過敏性支氣管炎通常由花粉、塵螨等過敏原刺激引起,表現為咳嗽、喘息等癥狀,需避免接觸過敏原并規范用藥。
1、氯雷他定片
氯雷他定片為第二代抗組胺藥,適用于緩解過敏性支氣管炎引發的鼻塞、打噴嚏等癥狀。該藥通過阻斷組胺H1受體減輕過敏反應,常見劑型為片劑。用藥期間可能出現嗜睡、口干等不良反應,禁忌與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯用。
2、孟魯司特鈉咀嚼片
孟魯司特鈉咀嚼片是白三烯受體拮抗劑,用于控制過敏性支氣管炎的氣道炎癥和支氣管痙攣。該藥可改善夜間咳嗽和運動誘發的喘息,兒童需根據體重調整劑量。服藥后可能出現頭痛或腹痛,嚴重肝功能不全者慎用。
3、布地奈德吸入氣霧劑
布地奈德吸入氣霧劑屬于吸入性糖皮質激素,能直接作用于氣道減輕黏膜水腫。適用于中重度過敏性支氣管炎的長期控制,使用后需漱口以避免口腔念珠菌感染。急性發作時需聯合速效支氣管擴張劑。
4、鹽酸西替利嗪片
鹽酸西替利嗪片通過選擇性拮抗外周H1受體,緩解過敏性支氣管炎的瘙癢和黏膜充血癥狀。其鎮靜作用較輕,但腎功能不全者需調整劑量。與茶堿聯用可能降低藥效,服藥期間應避免飲酒。
5、沙丁胺醇氣霧劑
沙丁胺醇氣霧劑為β2受體激動劑,用于快速緩解過敏性支氣管炎急性發作的喘息癥狀。吸入后5分鐘內起效,但每日使用超過4次可能提示病情控制不佳。常見不良反應包括心悸和肌肉震顫,心血管疾病患者需謹慎使用。
過敏性支氣管炎患者需保持室內清潔,定期清洗床品以減少塵螨接觸。外出佩戴口罩避免花粉吸入,飲食上補充維生素C和Omega-3有助于減輕氣道炎癥。建議每3個月復查肺功能,若出現藥物效果減退或胸悶加重應及時調整治療方案。所有藥物均需在呼吸科醫師指導下使用,不可自行增減劑量或更換藥物。