孩子一發(fā)燒就肚子疼可能與胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、上呼吸道感染、過(guò)敏性紫癜等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、胃腸功能紊亂
發(fā)熱時(shí)交感神經(jīng)興奮可能抑制胃腸蠕動(dòng),導(dǎo)致功能性腹痛。表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性隱痛,無(wú)固定壓痛,體溫下降后疼痛多自行緩解。家長(zhǎng)可給孩子熱敷腹部,少量多次飲用溫開(kāi)水,避免進(jìn)食生冷食物。若持續(xù)疼痛需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。
2、急性胃腸炎
病原體感染可能同時(shí)引起發(fā)熱和腸道炎癥,典型癥狀包括腹痛、腹瀉、嘔吐等。輪狀病毒、諾如病毒等是常見(jiàn)致病原。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)液防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。出現(xiàn)血便或持續(xù)高熱應(yīng)立即就醫(yī)。
3、腸系膜淋巴結(jié)炎
多見(jiàn)于7歲以下兒童,呼吸道感染后可能繼發(fā)腸系膜淋巴結(jié)腫大,表現(xiàn)為右下腹或臍周疼痛,超聲檢查可確診。急性期需臥床休息,家長(zhǎng)可配合醫(yī)生使用頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸液等藥物。通常1-2周淋巴結(jié)會(huì)逐漸縮小。
4、上呼吸道感染
咽部炎癥可能通過(guò)神經(jīng)反射引起腹痛,常伴有咽痛、咳嗽等癥狀。家長(zhǎng)可讓孩子用淡鹽水漱口,使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。若腹痛持續(xù)加重需警惕鏈球菌感染引發(fā)的風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。
5、過(guò)敏性紫癜
屬于血管炎性疾病,典型表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、關(guān)節(jié)痛及皮膚紫癜。腹痛多呈絞痛樣,可能先于皮膚癥狀出現(xiàn)。家長(zhǎng)需嚴(yán)格避免孩子接觸過(guò)敏原,及時(shí)就醫(yī)使用醋酸潑尼松片、維生素C片等藥物,嚴(yán)重者需住院治療。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子發(fā)熱與腹痛的時(shí)間關(guān)系、疼痛特點(diǎn)及伴隨癥狀,就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。發(fā)熱期間建議選擇米粥、面條等易消化食物,避免高糖高脂飲食。保持充足休息,每日測(cè)量體溫3-4次。注意觀察有無(wú)皮疹、血便、意識(shí)改變等危險(xiǎn)信號(hào),出現(xiàn)這些情況需立即急診處理。平時(shí)注意手衛(wèi)生,避免去人群密集場(chǎng)所,按時(shí)接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病。