建議早些做手術治療。這個病可以治的。
隱睪是指男嬰出生后單側或雙側睪丸未降至陰囊而停留在其正常下降過程中的任何一處。也就是說陰囊內沒有睪丸或僅有一側有睪丸。
一般情況下,隨著胎兒的生長發育,睪丸自腹膜后腰部開始下降,于胎兒后期降入陰囊,如果在下降過程中受到阻礙,就會形成隱睪。研究結果顯示,發生隱睪的機會是1—7%,其中單側隱睪患者多于雙側隱睪患者,尤以右側隱睪多見,隱睪有25%位于腹腔內,70%停留在腹股溝,約5%停留于陰囊上方或其它部位。隱睪是怎樣形成的呢?隱睪是由睪丸下降異常造成的,引起睪丸下降異常的因素很多,常見的有:
1、將睪丸引入陰囊的睪丸引帶異常或缺如,至使睪丸不能由原來的位置降至陰囊。
2、先天性睪丸發育不全使睪丸對促性腺激素不敏感,失去了下降的動力。
3、下丘腦產生的黃體生成素釋放激素使腦下垂體分泌的LH和卵泡刺激素FSH缺乏,亦可影響睪丸下降的動力作用。事實證明,由內分泌因素所致者多為雙側隱睪,
由于其他因素引起者多為單側隱睪,有時隱睪可合并有腹股溝斜疝。患了隱睪對身體健康有什么危害?隱睪對身體健康的影響表現在兩個方面:其一,隱睪會影響睪丸的生長發育從而導致生精功能障礙,引起不育。
其二,隱睪可以大大增加睪丸惡性腫瘤也就是睪丸癌的發病機會,資料顯示隱睪患者其睪丸癌發病機會為正常人的40倍,因此不管從生育角度還是從健康角度考慮隱睪患者都需要及時治療。
隱睪為什么會影響生育呢,河南省商丘市民權縣中醫院不孕中心的袁渭清主任說睪丸是人體精子生成的場所,而睪丸對溫度比較敏感,睪丸產生精子的適宜溫度為32—36度C,比正常人體溫低2—4度,而陰囊位于軀體最下端,其皮膚皺折較多,散熱能力較強,正是最適宜睪丸精子生長發育的場所,若睪丸因 種種原因不能到達陰囊內而停留在其它部位,這些部位的溫度及生化環境都不利于睪丸的生長發育,就會使睪丸發育不全或根本就不發育,也就不能發揮生精功能而引起不育。
袁渭清不孕講壇的主講醫師
民權縣中醫院生殖微創外科主任。新鄉醫學院本科畢業,學士學位。先后進修于復旦大學附屬醫院、西安交大二附院。長期從事男、女不孕不育的診療工作;尤其擅長輸卵管的復通治療及功能恢復、子宮及卵巢病變的微創治療。民權縣內率先開展的婦科腹腔鏡、宮腔鏡、宮腹腔鏡聯合手術達國內先進水平。如腹腔鏡下輸卵管修復整形術、盆腔粘連松解術、全子宮切除術、子宮肌瘤剔除術、巨大卵巢良性腫瘤剝除術,宮外孕及重度子宮內膜異位癥的微創手術治療及宮腔鏡下粘膜下子宮肌瘤切除術、完全型縱膈子宮切除術、重度宮腔粘連分離術等具有一定難度的微創手術均填補了全縣的空白。 無精子癥專業網主要創建人,曾先后到河南省人民醫院生殖中心,泌尿外科,及河南省中醫院進修學些,對于男性不育癥及無精子癥,少弱精子癥性功能障礙,逆行射精,蜜月陽痿的診療有獨到之處;擅長中西醫結合治療男性不育及性功能障礙,尤其擅長包皮環切,陰莖背神經阻斷,微創腋臭,疝氣,鞘膜積液,隱睪等各類手術及腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術,腔鏡下疝氣修補術,顯微鏡下精索靜脈高位結扎術,顯微輸精管吻合術,顯微輸精管附睪吻合術等。
河南省商丘市民權縣中醫院 到底怎么樣啊
民權縣中醫院始建于1985年,位于河南省商丘市民權縣,是一家國家級二級甲等醫院。醫院科室設置齊全,技術力量雄厚,醫療設備先進,擁有一批專業素質過硬的醫療隊伍。
民權縣中醫院簡介
醫院名稱:民權縣中醫院 所在地區 :華中地區,河南省,商丘市,民權縣 醫院類型:國營 病床數量:376 床 是否醫保:醫保
醫療設備
擁有美國產GE 16排超高速螺旋CT機、美國產專家型CT、 美國GE公司產彩色超聲波診斷儀、荷蘭PHILIPS公司產彩色超聲波診斷儀、 美國GE-500MA全數字高清晰X光機、飛利浦800MA拍片機、美國GE-500MA型數字胃腸機、富士多槽CR、 鑫高益0.3T核磁共振、呼吸機、心電工作站及各種醫用化驗設備和先進的制藥設備。 中醫院病房大樓,建筑面積達8700多平方米,擁有376張床位。病房裝修實用大方,擁有獨立衛生間,配有中心供氧、中心吸引、床旁呼叫、空調、暖氣、電話、熱水等現代化醫療及生活設施。 現有工作人員328余人,其中專業技術人員235余人。
門診
心血管病科 、腦血管病科、 不孕不育科、肺病科、 肝膽科 、胃腸科、 脾胃科 、口腔科、 五官科 、性病科、骨外科 、腦外科、婦產科、兒科等科室。
病房
腦外科 骨科 腦血管科 內科 婦兒科 普外科六大病區。
特色重點科室
不孕不育科 民權縣中醫院不孕不育治療中心成立于1990年,是豫東地區在不孕不育專業上開展時間最早,技術最精湛,治愈率最高的不孕專科。下設輸卵管診療小組,無精子癥診療小組,內分泌診療小組,生殖外科手術小組。經過近20年的不斷完善和發展。該中心現有專業醫師30余人,日本進口數字化同步可視X光機,美國COOK公司生產的輸卵管介入復通全套設備,先進的數字化電子陰道鏡及宮腔鏡設備。是一個集檢查、檢驗、診斷、治療和預防為一體的綜合性不孕不育防治中心。現不孕中心年門診量近4萬人次。已成為國內最具影響力的診治不孕不育的專科之一。 該中心在朱新全主任的帶領下,傳承袁渭清主任的診療理念,在院領導的大力支持下,全心全意為患者服務,以“優化服務細節,提高診療水平”為出發點, 堅持“診斷不明不用藥”“實事求是”“不讓患者多花一分冤枉錢”的原則,率先在國內實行診療標準透明化制度,大力發展專病建設,逐步形成了以診療女性輸卵管疾病、內分泌失調、不排卵;男性無精子癥、逆行射精癥、不射精癥、蜜月陽痿等疾病為主的綜合性門診。其中,輸卵管疾病和無精子癥的診療技術已達到國內領先水平。 該中心以患者需求為導向,積極順應醫療信息多元化的發展趨勢,承辦了“中華輸卵管專業網”、“無精子癥專業網”“生殖就醫指南網”等多個科普網站,無償為廣大患者朋友提供生殖醫學知識的解答,得到了全國網友的一致好評。同時本著“普及生殖知識、倡導理性就醫”的理念,開辦了《袁渭清不孕講壇》欄目,吸引了全國各地患者紛紛來診,并得到來診患者的一致認同,獲得良好的口碑。 腦外科 腦外科是我縣唯一一個專業治療腦外傷、腦出血、腦瘤等神經系統疾病的科室。對神經外科各病癥的診斷治療具有豐富經驗,可熟練施行高難度手術。科室被商丘市政府、市團委評為“青年文明號”的稱號。每個科室均有醫術精湛、對常見病、多發病、疑難病頑癥病有著豐富的理論知識和臨床經驗的專家教授坐診。采用中西醫結合的方法治療,醫院的診療技術可謂中西合壁,達到了傳統醫術與現代醫學的完美結合,獲得了社會良好口碑。 內科 內科病區下分肺病、肝病、糖尿病等治療組。科主任劉崢,專長于呼吸內科,對氣管炎、哮喘、肺心病、肺部感染、腫瘤等呼吸科病癥的中西醫治療達到我市先進水平。主要業績:我縣首家引進推廣“哮喘病吸入療法”,堅持開展“咳喘病冬病夏治”等經濟實用的診療項目,獨創改良式胸腔閉式引流術治療液氣胸;我縣首家引進推廣“經皮針穿肺活檢術”,對肺塊影、胸膜疾病的確診率高,中藥“溫陽活血法”治療慢性阻塞性肺疾病;將無創面罩機械通氣方法應用于臨床治療及搶救各種急慢性呼吸衰竭,能為慢性呼吸道疾病患者提供準確有效呼吸保健措施。
編輯本段民權縣中醫院醫院榮譽
1990年被評為“河南省文明中醫院” 1992年被省中管局定為“首批縣級中醫院重點建設單位” 1994年率先通過國家“二級甲等中醫院”驗收 1997年被省衛生廳命名為“先進中醫院” 1997年在院成立民權縣急救中心現有車輛8部擔負著全縣83萬人口的“120”急救工作 2001年被商丘市勞動局定為“城鎮職工基本醫療保險定點醫院” 2001年-2004年被評為“商丘消費者信得過單位” 2001年至今年被評為衛生先進單位 2001年被指定為“市級腦病重點專科醫院” 醫院服務宗旨:堅持以病人為中心以良好的醫德醫風優質的服務精湛的技術低廉的價格滿足廣大患者的健康需求
編輯本段民權縣中醫院聯系信息
地址:民權縣工農路21號 郵編:476800 乘車路線:火車站乘3路公交車,中醫院下車。
我家小孩現在1歲3個月了,2個睪丸現在在離陰囊上側0.5-1公分左右的地方,請問這算隱睪嗎?
隱睪是指男嬰出生后單側或雙側睪丸未降至陰囊而停留在其正常下降過程中的任何一處。也就是說陰囊內沒有睪丸或僅有一側有睪丸。
一般情況下,隨著胎兒的生長發育,睪丸自腹膜后腰部開始下降,于胎兒后期降入陰囊,如果在下降過程中受到阻礙,就會形成隱睪。研究結果顯示,發生隱睪的機會是1—7%,其中單側隱睪患者多于雙側隱睪患者,尤以右側隱睪多見,隱睪有25%位于腹腔內,70%停留在腹股溝,約5%停留于陰囊上方或其它部位。隱睪是怎樣形成的呢?隱睪是由睪丸下降異常造成的,引起睪丸下降異常的因素很多,常見的有:
1、將睪丸引入陰囊的睪丸引帶異常或缺如,至使睪丸不能由原來的位置降至陰囊。
2、先天性睪丸發育不全使睪丸對促性腺激素不敏感,失去了下降的動力。
3、下丘腦產生的黃體生成素釋放激素使腦下垂體分泌的LH和卵泡刺激素FSH缺乏,亦可影響睪丸下降的動力作用。事實證明,由內分泌因素所致者多為雙側隱睪,
由于其他因素引起者多為單側隱睪,有時隱睪可合并有腹股溝斜疝。患了隱睪對身體健康有什么危害?隱睪對身體健康的影響表現在兩個方面:其一,隱睪會影響睪丸的生長發育從而導致生精功能障礙,引起不育。
其二,隱睪可以大大增加睪丸惡性腫瘤也就是睪丸癌的發病機會,資料顯示隱睪患者其睪丸癌發病機會為正常人的40倍,因此不管從生育角度還是從健康角度考慮隱睪患者都需要及時治療。
隱睪為什么會影響生育呢,河南省商丘市民權縣中醫院不孕中心的袁渭清主任說睪丸是人體精子生成的場所,而睪丸對溫度比較敏感,睪丸產生精子的適宜溫度為32—36度C,比正常人體溫低2—4度,而陰囊位于軀體最下端,其皮膚皺折較多,散熱能力較強,正是最適宜睪丸精子生長發育的場所,若睪丸因 種種原因不能到達陰囊內而停留在其它部位,這些部位的溫度及生化環境都不利于睪丸的生長發育,就會使睪丸發育不全或根本就不發育,也就不能發揮生精功能而引起不育。
隱睪患者應該怎樣治療呢?
袁渭清主任說作為一個家長,一旦發現你的孩子陰囊內沒有睪丸或僅有一側有睪丸就要立即到醫院就診。一歲以內的小兒通過一些藥物的應用有可能使睪丸降入陰囊,到了二歲仍然不能下降入陰囊,則要考慮手術治療,資料顯示,在二歲以前手術對睪丸的生精功能無太大影響,超過四歲則會明顯影響,超過八歲則會嚴重影響,如果超過十二歲即使做了手術,睪丸的生精功能亦不能恢復。因此,隱睪下降固定術應在二歲以前進行。在河南省商丘市民權縣中醫院不孕中心的診室里,遇到過很多隱睪患者,他們是因為不育而來就診的,可以說對生育來講幾乎都不可以治愈了,當他們知道自己的不育無法治療時,往往表現出無限的惋惜和自責,有時是報怨父母毀了他的一生。事實上如果父母能及早發現孩子患有隱睪而又及時治療,就不會有這樣的結果。可是后悔藥又在哪兒去買去呢?在這里奉勸有隱睪患兒的家長,為了不使你的兒子將來成為一個小不孕癥患者,要帶著你的兒子及早到醫院找專科醫生去就診。
隱睪的治療方法有哪些?
隱睪病人在1歲以內睪丸有可能自行下降進入陰囊,因此在這個時期可采用內分泌治療,對于10個月的小兒可采用促黃體生成激素釋放激素(LHRH)制劑Crgptocur噴鼻0、2ng,每日3次. 若仍然不降可用絨 毛膜促性腺激素(HCG)每次1000單位,每周肌肉注射兩次,共四到五周,若兩歲仍 未下降,則要采取手術治療,施行睪丸下降固定術。
對于青春期隱睪患者,則要一經發現及時行睪丸下降固定術,如果術中發現睪丸已萎縮或不能下 降引入陰囊,必要時可施行睪丸切除術。對于單側隱睪是否也要手術治療呢?單側隱睪患者由于有一個睪丸位于陰囊內,過去認為這個已定居于陰囊內的睪丸生精功能是正常的,因而不會影響生育能力,但最近的研究發現,單側隱睪患者,已下降的睪丸也未必發育正常,統計顯示單側隱睪患者只有40%的人精子發育正常,而其余的60%都有問題,要么精子數目少,活率低,要么精子畸形率偏高,另一方面未下降的睪丸也有可能在高溫 的環境下而發生惡變,綜合以上我們不難看出,單側隱睪患者也要及時給以治療,既便沒有影響到生育,為了預防睪丸癌的發生也要及早手術治療。
小男孩隱睪怎么辦?
隱睪是指男嬰出生后單側或雙側睪丸未降至陰囊而停留在其正常下降過程中的任何一處。也就是說陰囊內沒有睪丸或僅有一側有睪丸。
一般情況下,隨著胎兒的生長發育,睪丸自腹膜后腰部開始下降,于胎兒后期降入陰囊,如果在下降過程中受到阻礙,就會形成隱睪。研究結果顯示,發生隱睪的機會是1—7%,其中單側隱睪患者多于雙側隱睪患者,尤以右側隱睪多見,隱睪有25%位于腹腔內,70%停留在腹股溝,約5%停留于陰囊上方或其它部位。隱睪是怎樣形成的呢?隱睪是由睪丸下降異常造成的,引起睪丸下降異常的因素很多,常見的有:
1、將睪丸引入陰囊的睪丸引帶異常或缺如,至使睪丸不能由原來的位置降至陰囊。
2、先天性睪丸發育不全使睪丸對促性腺激素不敏感,失去了下降的動力。
3、下丘腦產生的黃體生成素釋放激素使腦下垂體分泌的LH和卵泡刺激素FSH缺乏,亦可影響睪丸下降的動力作用。事實證明,由內分泌因素所致者多為雙側隱睪,
由于其他因素引起者多為單側隱睪,有時隱睪可合并有腹股溝斜疝。患了隱睪對身體健康有什么危害?隱睪對身體健康的影響表現在兩個方面:其一,隱睪會影響睪丸的生長發育從而導致生精功能障礙,引起不育。
其二,隱睪可以大大增加睪丸惡性腫瘤也就是睪丸癌的發病機會,資料顯示隱睪患者其睪丸癌發病機會為正常人的40倍,因此不管從生育角度還是從健康角度考慮隱睪患者都需要及時治療。
隱睪為什么會影響生育呢,河南省商丘市民權縣中醫院不孕中心的袁渭清主任說睪丸是人體精子生成的場所,而睪丸對溫度比較敏感,睪丸產生精子的適宜溫度為32—36度C,比正常人體溫低2—4度,而陰囊位于軀體最下端,其皮膚皺折較多,散熱能力較強,正是最適宜睪丸精子生長發育的場所,若睪丸因 種種原因不能到達陰囊內而停留在其它部位,這些部位的溫度及生化環境都不利于睪丸的生長發育,就會使睪丸發育不全或根本就不發育,也就不能發揮生精功能而引起不育。
隱睪患者應該怎樣治療呢?
袁渭清主任說作為一個家長,一旦發現你的孩子陰囊內沒有睪丸或僅有一側有睪丸就要立即到醫院就診。一歲以內的小兒通過一些藥物的應用有可能使睪丸降入陰囊,到了二歲仍然不能下降入陰囊,則要考慮手術治療,資料顯示,在二歲以前手術對睪丸的生精功能無太大影響,超過四歲則會明顯影響,超過八歲則會嚴重影響,如果超過十二歲即使做了手術,睪丸的生精功能亦不能恢復。因此,隱睪下降固定術應在二歲以前進行。在河南省商丘市民權縣中醫院不孕中心的診室里,遇到過很多隱睪患者,他們是因為不育而來就診的,可以說對生育來講幾乎都不可以治愈了,當他們知道自己的不育無法治療時,往往表現出無限的惋惜和自責,有時是報怨父母毀了他的一生。事實上如果父母能及早發現孩子患有隱睪而又及時治療,就不會有這樣的結果。可是后悔藥又在哪兒去買去呢?在這里奉勸有隱睪患兒的家長,為了不使你的兒子將來成為一個小不孕癥患者,要帶著你的兒子及早到醫院找專科醫生去就診。
隱睪的治療方法有哪些?
隱睪病人在1歲以內睪丸有可能自行下降進入陰囊,因此在這個時期可采用內分泌治療,對于10個月的小兒可采用促黃體生成激素釋放激素(LHRH)制劑Crgptocur噴鼻0、2ng,每日3次. 若仍然不降可用絨 毛膜促性腺激素(HCG)每次1000單位,每周肌肉注射兩次,共四到五周,若兩歲仍 未下降,則要采取手術治療,施行睪丸下降固定術。
對于青春期隱睪患者,則要一經發現及時行睪丸下降固定術,如果術中發現睪丸已萎縮或不能下 降引入陰囊,必要時可施行睪丸切除術。對于單側隱睪是否也要手術治療呢?單側隱睪患者由于有一個睪丸位于陰囊內,過去認為這個已定居于陰囊內的睪丸生精功能是正常的,因而不會影響生育能力,但最近的研究發現,單側隱睪患者,已下降的睪丸也未必發育正常,統計顯示單側隱睪患者只有40%的人精子發育正常,而其余的60%都有問題,要么精子數目少,活率低,要么精子畸形率偏高,另一方面未下降的睪丸也有可能在高溫 的環境下而發生惡變,綜合以上我們不難看出,單側隱睪患者也要及時給以治療,既便沒有影響到生育,為了預防睪丸癌的發生也要及早手術治療。
隱性睪丸。。。。
及早治療能治好的,不治療會有病變。后遺癥也不能說沒有,但是越晚治療問題越嚴重。
隱睪是指男嬰出生后單側或雙側睪丸未降至陰囊而停留在其正常下降過程中的任何一處。也就是說陰囊內沒有睪丸或僅有一側有睪丸。
一般情況下,隨著胎兒的生長發育,睪丸自腹膜后腰部開始下降,于胎兒后期降入陰囊,如果在下降過程中受到阻礙,就會形成隱睪。研究結果顯示,發生隱睪的機會是1—7%,其中單側隱睪患者多于雙側隱睪患者,尤以右側隱睪多見,隱睪有25%位于腹腔內,70%停留在腹股溝,約5%停留于陰囊上方或其它部位。隱睪是怎樣形成的呢?隱睪是由睪丸下降異常造成的,引起睪丸下降異常的因素很多,常見的有:
1、將睪丸引入陰囊的睪丸引帶異常或缺如,至使睪丸不能由原來的位置降至陰囊。
2、先天性睪丸發育不全使睪丸對促性腺激素不敏感,失去了下降的動力。
3、下丘腦產生的黃體生成素釋放激素使腦下垂體分泌的LH和卵泡刺激素FSH缺乏,亦可影響睪丸下降的動力作用。事實證明,由內分泌因素所致者多為雙側隱睪,
由于其他因素引起者多為單側隱睪,有時隱睪可合并有腹股溝斜疝。患了隱睪對身體健康有什么危害?隱睪對身體健康的影響表現在兩個方面:其一,隱睪會影響睪丸的生長發育從而導致生精功能障礙,引起不育。
其二,隱睪可以大大增加睪丸惡性腫瘤也就是睪丸癌的發病機會,資料顯示隱睪患者其睪丸癌發病機會為正常人的40倍,因此不管從生育角度還是從健康角度考慮隱睪患者都需要及時治療。
隱睪為什么會影響生育呢,河南省商丘市民權縣中醫院不孕中心的袁渭清主任說睪丸是人體精子生成的場所,而睪丸對溫度比較敏感,睪丸產生精子的適宜溫度為32—36度C,比正常人體溫低2—4度,而陰囊位于軀體最下端,其皮膚皺折較多,散熱能力較強,正是最適宜睪丸精子生長發育的場所,若睪丸因 種種原因不能到達陰囊內而停留在其它部位,這些部位的溫度及生化環境都不利于睪丸的生長發育,就會使睪丸發育不全或根本就不發育,也就不能發揮生精功能而引起不育。
[編輯本段]隱睪患者應該怎樣治療呢?
家長一旦發現你的孩子陰囊內沒有睪丸或僅有一側有睪丸就要立即到醫院就診。一歲以內的小兒通過一些藥物的應用有可能使睪丸降入陰囊,到了二歲仍然不能下降入陰囊,則要考慮手術治療,資料顯示,在二歲以前手術對睪丸的生精功能無太大影響,超過四歲則會明顯影響,超過八歲則會嚴重影響,如果超過十二歲即使做了手術,睪丸的生精功能亦不能恢復。因此,隱睪下降固定術應在二歲以前進行。在河南省商丘市民權縣中醫院不孕中心的診室里,遇到過很多隱睪患者,他們是因為不育而來就診的,可以說對生育來講幾乎都不可以治愈了,當他們知道自己的不育無法治療時,往往表現出無限的惋惜和自責,有時是報怨父母毀了他的一生。事實上如果父母能及早發現孩子患有隱睪而又及時治療,就不會有這樣的結果。可是后悔藥又在哪兒去買去呢?在這里奉勸有隱睪患兒的家長,為了不使你的兒子將來成為一個小不孕癥患者,要帶著你的兒子及早到醫院找專科醫生去就診。
[編輯本段]治療方法
隱睪病人在1歲以內睪丸有可能自行下降進入陰囊,因此在這個時期可采用內分泌治療,對于10個月的小兒可采用促黃體生成激素釋放激素(LHRH)制劑Crgptocur噴鼻0、2ng,每日3次. 若仍然不降可用絨 毛膜促性腺激素(HCG)每次1000單位,每周肌肉注射兩次,共四到五周,若兩歲仍 未下降,則要采取手術治療,施行睪丸下降固定術。 對于青春期隱睪患者,則要一經發現及時行睪丸下降固定術,如果術中發現睪丸已萎縮或不能下 降引入陰囊,必要時可施行睪丸切除術。對于單側隱睪是否也要手術治療呢?單側隱睪患者由于有一個睪丸位于陰囊內,過去認為這個已定居于陰囊內的睪丸生精功能是正常的,因而不會影響生育能力,但最近的研究發現,單側隱睪患者,已下降的睪丸也未必發育正常,統計顯示單側隱睪患者只有40%的人精子發育正常,而其余的60%都有問題,要么精子數目少,活率低,要么精子畸形率偏高,另一方面未下降的睪丸也有可能在高溫 的環境下而發生惡變,綜合以上我們不難看出,單側隱睪患者也要及時給以治療,既便沒有影響到生育,為了預防睪丸癌的發生也要及早手術治療。
隱睪治療中應注意的問題
睪丸和附睪的下降對于睪丸的正常發育和生精是非常重要的。XY遺傳基因是男性性征、睪丸形成的重要基因。內分泌、遺傳及物理機械因素可影響睪丸的正常下降。
約有3%的男性新生兒有“隱睪”癥狀,而早產兒則高達30%。不過大多數患兒在出生數月內或一年左右時,睪丸會在內分泌因素的作用下降入陰囊,到1歲時隱睪地發病率下降到0.8%,所以一般可先給予內科治療,即應用人絨毛膜促性激素可使睪丸下降。如果藥物治療效果不佳,可在醫生指導下,在患兒2歲以內施行外科手術治療。
在隱睪癥的診斷和治療中應注意以下幾方面:
(1)凡是男性新生兒都必須檢查有無隱睪。
(2)小兒屈腿坐位檢查最為準確。
(3)如果隱睪小兒的智力有低下的跡象,還要檢查是否患有相關遺傳和內分泌異常的疾病。
(4)在1歲后可采用人絨毛膜促性腺激素治療。
(5)如果內分泌治療無效,2周歲時可靠手術治療,游離送解精索,修復內存的疝囊,將睪丸固定于陰囊內。
(6)手術治療后應隨訪,每年一次,直至青春期。
[編輯本段]病因:隱睪是由什么原因引起的?
睪丸下降不全的原因有兩種學說:
1,內分泌因素:如果母體絨毛膜促性腺激素不足或睪丸本身有缺陷而對該激素不發生反應,常常引起雙側睪丸下降不全。
2,機械因素:如精索血管過短、睪丸引帶或腹股溝管發育不良、睪丸和腹膜后組織粘連、提睪肌變異等阻礙睪丸下降。這種情況常引起單側睪丸下降不全。
[編輯本段]癥狀:隱睪有哪些臨床表現?
睪丸長期停留在不正常的位置可引起不良后果:
1,睪丸萎縮:睪丸未下降至陰囊內,生后2年內還只有輕度的組織改變,在2~5歲以后就會引起睪丸發育不全或萎縮。兩側隱睪可使90%的病人不育。
2,惡性變:隱睪患者惡性變的危險較正常陰囊內睪丸大20~48倍;而腹腔內睪丸惡性變的危險較腹股溝睪丸大5倍。睪丸先天性缺陷以及睪丸處于不正常的位置、周圍溫度較高是隱睪發生惡性變的原因。
3,易外傷:睪丸位于陰囊內,活動度較大,外傷的機會較小。位于腹股溝的睪丸,當腹肌收縮時腹股溝管也收縮,其中的睪丸即受到擠壓。腹腔內睪丸也經常受腹壓改變的擠壓。
4,睪丸扭轉:隱睪之睪丸可能有睪丸引帶、提睪肌附著異常或睪丸鞘膜的附著異常,易于發生睪丸扭轉。
5,其他:隱睪患者大約65%有疝氣。
6,空虛的陰囊可引起自卑感、精神苦悶、性情孤僻。
[編輯本段]檢查:隱睪應該做哪些檢查?
隱睪患者常因陰囊空虛、內無睪丸來就診。也有以"疝"為主訴而就診者,或因雙側隱睪、婚后不育而來作檢查的。診斷一般不困維。但對于摸不到睪丸的隱睪與無睪丸的鑒別應予重視,因為后者不需要手術。
如果病人染色體為XY型,血清卵泡刺激素(FSH)升高,血清睪丸酮(T)降低,而且睪丸酮的水平對絨毛膜促性腺激素(HCG)的刺激無反應,則為雙側睪丸缺如(即無睪丸),不需要手術探查。
對于單側睪丸缺如術前難以確診,激素試驗是正常的。生殖腺靜脈造影、腹腔鏡檢查、B超、CT掃描對診斷可能有幫助,必要時仍需手術探查。
[編輯本段]預防:隱睪應該如何預防?
男孩子的父母應認真檢查孩子的陰囊,一般在陰囊兩側都能模到花生粒大小的睪丸,摸時有實物感。如果陰囊空虛,不能摸及睪丸,或只有一個,應立即去醫院診治。目前認為,2歲以后可進行隱睪手術處理,最遲不能超過10歲,否則就可能影響精子的功能。
一旦發現孩子是隱睪,必須立即到正規醫院的專科治療。方法包括藥物和手術治,療但不管何種治療方法都必須在孩子兩歲內進行,因為超過2歲患兒的睪丸組織就會發生病理變化。
[編輯本段]隱睪的危害
隱睪小兒的生殖細胞從第二年起就受到嚴重抑制,至青春期前,腹內睪丸90%以上丟失了生殖細胞,腹股溝內睪丸為41%,而陰囊上睪丸是20%。隱睪患兒睪丸小管四周結締組織的變化也開始于生后第2年。因此,無論是單側或雙側隱睪,為避免日后影響生育、惡性變以及扭轉等合并癥的發生,都應早期(10月齡)治療。
隱睪的惡變機率比正常睪丸高30~50倍,約10%的隱睪包括異位睪丸有惡變的危險,非凡是腹腔內的未降睪丸可能惡變為生殖細胞瘤。但應該注重的是,即使已經行睪丸固定術若干年之后的隱睪也可能惡變,因此需要對有隱睪的病人長期隨訪。其次,隱睪可能引起睪酮產量減少和精子發生障礙而引起男性不育癥。這些病人常有血T下降和FSH、LH升高,促性腺激素對GnRH刺激試驗的反應增強,間接提示內分泌功能異常在隱睪癥發生氣理中的作用。隱睪常有合并腹股溝疝和睪丸扭轉的危險。
[編輯本段]隱睪的并發癥
隱睪與不孕癥。隱睪由于組織病理學的改變,沒有正常的生精功能,隱睪的位置越高,在陰囊以上的位置時間越長,睪丸曲細精管的損害越大。Mengel經用普通顯微鏡和電子顯微鏡觀察,隱睪病人睪丸在2歲以前就有曲細精管和間質細胞的病理學改變及明顯的生精損害。Hecker檢查正常成人及單側隱睪病人經睪丸固定術以后的精子濃度,前者明顯高于后者,表明單側隱睪病人有雙側隱睪損害。雙側隱睪病人未經治療,不孕癥可達100%,如早期治療生生育力可達40%。而單側隱睪早期治療后生育力可達60%。病人在2歲以前進行治療有助于改進精原細胞的發育,增加精原細胞數量及以后的生精。單側和雙側隱睪病人盡管早期治療,成年以后生精能力仍低于正常。
隱睪與睪丸扭轉,由于隱睪病人睪丸與系帶之間常有發育異常,故易發生睪丸扭轉。進入青春期后由于睪丸體積增大發生機會更多。Rigter報告64%的成人隱睪扭轉是由于睪丸發生惡性變,以至睪丸重量及睪丸重力軸改變而發生。治療原則是睪丸固定術或者需要時做睪丸切除術。