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從識別到解決 關于母乳性黃疸的問題一文搞定

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母乳性黃疸是在新生兒喂養的過程中常常遇到的問題,新生兒出生的時候整體表現紅潤有光澤,但是在經過一段時間的母乳喂養之后,紅潤的皮膚卻變黃了,所以大多數媽媽都想“退黃”,但是需要注意的是,雖然母乳性黃疸作為一種常見的疾病,但是關乎嬰兒的安全,無論是識別方法還是解決方案都需要謹慎進行。

 

母乳性黃疸會導致寶寶變黃 

判斷母乳性黃疸的三個依據

寶寶身體的顏色一開始都是紅潤有光澤的,如果出現了母乳性黃疸,皮膚的顏色就會變黃,這也是被大多數人群認可的判斷依據。

在臨床上通常也是根據嬰兒表現的癥狀確定是否為母乳性黃疸,具體的依據如下:

  1. 1、如果孩子生后4-5天后出現皮膚、粘膜黃染而其他特征均表現正常時可以判定為母乳性黃疸;

  1. 2、新生兒在生理性黃疸后持續不退或減退后又加重,停止母乳喂養后兩天后,檢測膽紅素下降程度能達到50%時,也可確定為母乳性黃疸;

  1. 3、如恢復母乳喂養,膽紅素又呈現升高的趨勢,且其峰值沒有超過之前的數值下也可確定為母乳性黃疸。

母乳性黃疸的分類和表現形式

母乳性黃疸并不只是一種類型,通常表現的有早發型和遲發型,所以想要解決母乳性黃疸,首先要解決的是判斷黃疸的類型。

 

早發型和遲發型是母乳性黃疸的兩種形式

早發型和遲發型無論是在出現時間。高峰時間還是消退時間來講都有很大的不同,具體的表現形式如下:

黃疸類型早發型遲發型
喂養類型母乳母乳
黃疸出現時間生后3~4天生后6~8天
黃疸高峰時間生后5~7天2~3周
黃疸消退時間
6~12周

母乳引起的早發型:建議足量、多次數喂養母乳,手掌順時針按摩肚子加強腸道蠕動緩解癥狀。視情況而定是否需要同時進行光療。

母乳引起的遲發型:血清膽紅素一旦高于15mg/dl時,應當予以專業性的喂養指導和治療,待血清膽紅素值下降至正常水平,再繼續予以母乳喂養觀察。當值在15~20mg/dl或者超過20mg/dl時,可予以停母乳改配方奶+光療聯合治療。

 

生理現象異??赡苁悄溉樾渣S疸導致的

盡管母乳性黃疸對孩子幾乎沒什么影響,但也有極少部分孩子會出現核黃疸,所以我們仍需加強管理,比如定期到醫生那里隨訪、監測經皮膽紅素等,部分母乳性黃疸的孩子也是需要照光治療。

我們也要知道,絕大部分母乳性黃疸的孩子沒必要停止母乳喂養,即使孩子需要照光治療,仍可繼續母乳喂養。同時我們還要知道,不論什么原因引起的黃疸,我們都沒有必要給孩子用益生菌以及茵梔黃之類的中成藥。

在寶寶黃疸期間,光靠寶寶自身努力是不夠的,媽媽也要適當改變飲食,盡量少攝入含有黃色素類食物,例如:胡蘿卜、南瓜、桔子等。