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輸卵管粘連做手術還是試管嬰兒

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在懷孕的整個過程中,男性只需要完成精子的輸出,而女性生殖系統需要完成卵子的傳遞、受精和胚胎發育。在受孕過程中,輸卵管起著不可或缺的作用。它是輸送卵子和精子的通道,也是精卵結合的地方。

受精卵形成后,要完成運輸任務,把受精卵送到子宮。輸卵管的作用很重要,但是也容易出現問題。很多女性的不孕問題都是由輸卵管引起的,比如輸卵管不通、輸卵受阻、輸卵管積水、輸卵管粘連等。這些大大影響懷孕的成功率。那么輸卵管反復粘連選擇繼續治療還是直接試管呢?

輸卵管粘連是慢性盆腔炎的一種表現,可分為輸卵管管腔粘連和周圍粘連。大部分是由于生殖系統感染沒有及時或手術感染引起的。輸卵管阻塞有輕有重,三度粘連,輸卵管夾縫處一度粘連。

輸卵管與子宮角粘連為二度;管壺與傘口的粘合度為三度。輸卵管粘連通常通過子宮輸卵管造影或輸卵管液試驗來診斷,輸卵管造影更明確。輸卵管造影正常表現為宮腔呈倒三角形,輸卵管在子宮體兩側彎曲迂回,自然柔軟,造影劑廣泛分散,呈網狀或云絮狀邊緣。

輸卵管粘連是指在炎癥性疾病的刺激下,由于纖維組織增生而發生的輸卵管管腔內粘膜的粘連。這種情況會導致輸卵管阻塞或輸卵管不通,從而導致輸卵管妊娠或繼發不孕。輸卵管周圍粘連主要由盆腔炎、子宮內膜異位癥、手術損傷、結核等疾病引起,會影響輸卵管的病程,從而影響輸卵管集卵功能和妊娠。

輸卵管粘連還影響輸卵管輸卵功能,是輸卵管因素導致不孕或宮外孕的常見因素。其臨床表現通常包括白帶增多以及顏色、氣味和性狀的改變。輸卵管周圍粘連迂曲、僵硬或固定,盆腔內造影劑分散少或不均勻。診斷需要通過腹腔鏡或剖腹手術進行。

如果檢查后確診輸卵管粘連,建議盡早治療。如果是輕度的,口服活血化瘀中藥,局部應用中藥保留灌腸,可以得到一定程度的改善。但如果急著備孕,保守治療無效,建議采用手術治療。

一般采用腹腔鏡手術分解粘連,或者導絲介入等手術治療。術后半年是懷孕的時機,因為輸卵管粘連復發力強,半年后病情可能復發。如果術后半年內已經積極備孕,但仍然沒有理想的妊娠結果,可以嘗試其他治療方法。

如果多次手術后多次復發,但有生殖需求的夫妻,建議直接采用試管輔助生殖技術助孕。這樣既可以避免手術的痛苦,又可以降低宮外孕的風險。