什么是卵巢早衰?
形巢的主要功能是排卵功能和內(nèi)分泌功能。卵巢早衰是指初潮后歲之間任何年齡發(fā)生月經(jīng)紊亂、閉經(jīng),以FSH升高、LH升高、E降低、AMH水平較低、雙側(cè)竇卵泡計(jì)數(shù)小于5個(gè)等為特征。臨床上有80%的患者找不到原因,由于這部分患者排卵異常,并且對(duì)促排卵藥物反應(yīng)也差,所以成功妊娠的概率低。
如何通過激素水平判斷卵巢隱匿性衰竭?
基礎(chǔ)FSH>40IU/L、LH升高或>40IU/L,為高促性腺激素(Gn)閉經(jīng),即卵巢功能衰竭;如發(fā)生于40歲以前,稱為卵巢早衰(POF)。
如何判斷卵巢早衰隱匿?
檢查2次基礎(chǔ)FSH>20IU/L,可提示卵巢早衰隱匿期,1年后可能閉經(jīng)。
如何通過激素水平判斷卵巢功能儲(chǔ)備不良?
基礎(chǔ)FSH>12IU/L,下周期復(fù)查,連續(xù)2個(gè)月FSH>12IU/L,提示卵巢儲(chǔ)備功能不良。目前臨床會(huì)結(jié)合AMH(抗苗勒氏管激素)及竇卵泡數(shù)等指標(biāo)判斷患者卵巢功能?;颊邔?duì)超排卵(COH)反應(yīng)不佳,應(yīng)及時(shí)調(diào)整COH方案和Gn的劑量以提高卵巢的反應(yīng)性,獲得理想的妊娠率。
卵巢早衰患者是否不能自然懷孕或有后代?
在做試管嬰兒的患者中有一部分是卵巢早衰,建議患者發(fā)現(xiàn)有卵巢早衰情況盡早助孕治療,而另一部分卵巢早衰患者是可以通過供卵解決生育問題。
AMH低的女性是否有機(jī)會(huì)通過試管嬰兒獲得后代?
AMH(抗苗勒氏管激素)是目前反應(yīng)女性患者卵巢儲(chǔ)備功能的重要指標(biāo),AMH值越高,女性卵巢中儲(chǔ)備的卵子數(shù)量就越多,反之越少,且不受月經(jīng)周期的限制。然而,AMH只是在一個(gè)層面上反映患者卵巢儲(chǔ)備,所以大家在看AMH值的同時(shí),也要考慮患者的月經(jīng)是否正常,竇卵泡數(shù)目以及患者的年齡等因素,如果條件合適,即使AMH值稍低,患者也是有機(jī)會(huì)通過試管嬰兒助孕技術(shù)獲妊娠的可能。