老一輩人總說“屁股大，生養好”，但...小生（筆名）用事實證明，這句話是錯誤的，必須從一年前開始。她還沒有等到懷孕的好消息。雖然一直渴望生孩子的小生不想放棄，但他四處詢問是否有其他方法。
偶然看到一個姐姐在備孕群里報喜，說自己也有多囊卵巢綜合征，通過試管助孕，橄欖生命國際生殖中心迎來了好孕。有希望！于是小生立即詢問了橄欖生命國際生殖中心，并定制了一系列好孕計劃，今年已經生下了雙胞胎。相信很多姐妹看到這里都明白核心因素:多囊卵巢綜合征并不孕。
多囊卵巢綜合征（PCOS）患者在不孕婦女中占很大比例，30%的無排卵不孕患者尤其是無排卵不孕患者～60%。
2018年《中國多囊卵巢綜合征診療指南》：將月經稀疏或閉經或不規則出血作為診斷的必要條件，其余兩種選擇，但也需要排除其他排卵障礙疾病（如高催乳素血癥、低促性腺激素閉經、月經紊亂、甲狀腺功能異常等。)和其他高雄激素疾病（如庫欣綜合征、卵泡膜細胞增生、先天性腎上腺皮質增生、雄激素分泌腫瘤等。)，可診斷為多囊卵巢綜合征。
多囊病患者一般有以下五種癥狀
(1)月經失調
大多數表現為月經稀疏、繼發性閉經，閉經前常有月經稀疏或太少。雖然有些人有規律的月經，但沒有排卵，被稱為無排卵月經。
（2）不孕
約60%的無排卵不孕婦女患有多囊卵巢綜合征。原發性不孕癥（從未懷孕過）更為常見。此外，患者自然流產的幾率也在增加。不孕癥和自然流產是許多人去看醫生的主要原因。
(3)多毛，痤瘡
體毛常呈男性毛發分布，以性毛增多為主。其中，油性皮膚和痤瘡也比較常見。
（4）肥胖和代謝異常
胰島素抵抗是多囊卵巢綜合征代謝異常程度的重要決定因素，50%～70%的多囊卵巢綜合征患者有胰島素抵抗、胰島素抵抗和胰島素抵抗高雄激素血癥與排卵障礙有關。30%。～60%的多囊卵巢綜合征患者肥胖，70%的患者血脂代謝異常。肥胖和血脂代謝異常相互促進惡性循環。多囊卵巢綜合征患者患2型糖尿病的風險比正常人高5%～10倍，31%～35%的患者有糖代謝異常。
(5)焦慮或抑郁
體內激素水平的變化會導致情緒的變化。患者往往過度焦慮，導致心理障礙，尤其是青少年，往往會影響社交和學習。
1、為什么多囊卵巢綜合征會導致不孕？
PCOS患者不孕有三個主要原因：
（1）60%的多囊卵巢綜合征患者稀發排卵或不排卵。了解妊娠過程的人都知道，只有當卵巢排卵時，輸卵管才有機會撿起卵子。卵子到達輸卵管后，才有機會與精子相遇，發生授精，形成受精卵，然后懷孕。多囊卵巢綜合征患者在排卵的第一個環節遇到了障礙，所以他們懷孕的幾率自然很低。
（2）由于患者排卵不規律，很難推測最容易懷孕的時期。臨床排卵實驗不適用于PCOS患者，因此容易錯過懷孕的機會。此外，月經不調可能會縮短PCOS女性的生育期。
（3）激素環境異常會導致卵子質量和子宮內膜容受性差，影響妊娠。
2、多囊治療方法
首先要明確：PCOS是無法治愈的，根本沒有一勞永逸的神丹妙藥和仙方。目前臨床處理原則遵循以下五種方法：
(1)調整生活方式
調整生活方式，特別是飲食習慣，是國內外指南推薦的多囊治療的一線方法。研究實驗了多囊患者的飲食習慣，結果表明，加強飲食指導可以有效控制身體的胰島素水平，促進正常月經和排卵，增加懷孕的機會。
飲食方式如下：多囊患者需要保持營養均衡，以低碳水化合物和高蛋白為基本原則，每天能量攝入1200-1400kcal，蛋白質比例40%，脂肪30%，糖水化合物30%。食物可以是燕麥、大麥、蔬菜等低碳水化合物，蔬菜應該是非淀粉。
(2)減少高雄激素血癥
口服避孕藥（OCP）對于暫時沒有生育要求的多囊患者，主要作用是保護子宮內膜，調整月經周期，通過減少卵巢產生的雄激素來改善多毛和痤瘡。目前，我國幾種常用的復方口服短效避孕藥有達英35、優思明、媽富隆等。
(3)胰島素抵抗的治療
大量數據顯示，多囊患者胰島素抵抗引起的胰島素血癥和高雄激素血癥相互因果關系，相互促進，導致卵泡發育不成熟，導致閉經、多毛、肥胖、不孕等癥狀。因此，胰島素抵抗的治療也是多囊治療的重要組成部分。二甲雙胍目前被廣泛應用于胰島素抵抗的治療中。
（4）促排卵
多囊卵巢綜合征是無排卵不孕的主要原因，相應的促排卵治療也是解決多囊不孕患者的常用手段。目前氯米芬（CC）CC是多囊促排卵治療的首選藥物。CC可與下丘腦雌激素受體結合，阻礙中樞神經系統對循環中雌激素水平的感應，增加脈沖GNRH和促性腺激素的分泌，進一步導致卵泡的生長發育。大多數無排卵不孕婦女在使用CC后都有排卵，大約一半的患者可以懷孕。
（5）試管嬰兒助孕
患有多囊卵巢疾病的女性患者可以考慮反復排卵后沒有懷孕，或者因為輸卵管問題和男性精子異常試管嬰兒治療方法。在做試管嬰兒之前，患者會經過檢查、制定計劃、促排卵等過程。只要配合好生殖醫生，按照制定的治療方案，多囊卵巢綜合征患者做試管嬰兒的成功率可以達到90%以上。因此，患有多囊卵巢綜合征，想要寶寶的姐妹們千萬不要灰心。抓緊時間就醫是硬道理。積極減肥，聽從醫生的建議，好孕很快就會到來。
