甲胎蛋白（AFP，alpha-fetoprotein）是胎兒肝臟和其他胚胎成分產生的一種特殊蛋白質，它可以通過母體血液進入到孕婦血液中。在胎兒發育時，血液中的AFP含量高，隨著胎兒成長，AFP水平逐漸降低，新生兒出生后，AFP水平迅速下降。一般情況下，成人血清AFP的濃度非常低，只有極少量的人因病情影響，其AFP水平略高于正常水平。本文將介紹AFP測定的參考范圍及其臨床意義。

一、AFP參考范圍

AFP是一種腫瘤標志物，對于胚胎發育和某些疾病的診斷具有重要的臨床意義。不同的疾病對AFP的影響不同，以下是一些常見的AFP參考范圍:

1.非孕人群AFP參考范圍：

正常人群AFP正常值一般低于10ng/mL。

2. 孕早期AFP參考范圍：

25%的孕婦在孕早期（孕周14周以前）時，其AFP水平會偏高，因為在某些情況下，孕婦血液中的胎兒AFP可以進一步透過胎盤進入母體。

常規檢測方法：孕前檢查和輸入孕婦達拉斯綜合測試的相關臨床數據進行risk指數的分析，以達到篩查宮內水腫胎、胎兒畸形的目的。

3. 腫瘤病人AFP參考范圍：

AFP的敏感性和特異性高，用于癌癥的診斷和預后判斷是較為常見的。流行病學研究表明，在高危人群中，AFP作為指標具有一定的參考價值。具體數據如下：

（1）肝癌：AFP陽性率為60%~70%，絕大數病例平均值在350ng/mL左右，最高可達2000ng/mL以上；

（2）消化系統腫瘤：如胰腺的AFP值胃腸道的肝轉移中也可出現α- feto蛋白升高；

（3）卵巢癌和絨毛膜癌：AFP作為診斷性標記物，在原發腫瘤治療后和復發時均有一定的臨床意義；

（4）其他腫瘤：如胃癌、乳腺癌、肺癌、精原細胞瘤等，AFP有時也可升高。

二、AFP與癌癥的關系

AFP在肝癌、胃癌、卵巢癌、絨毛膜癌、精細胞瘤、胰腺癌、乳腺癌等多種癌癥中都有一定的臨床意義。

AFP對肝癌的診斷具有很高的準確性，尤其是當AFP值高于400 ng/mL時，更容易提示肝癌的可能性。另外，在肝癌治療后，AFP水平與患者的預后狀況也有密切的關系。AFP水平下降或正常化反映出治療效果的好壞；而AFP水平持續升高可能意味著癌癥復發或進展。

除了肝癌，AFP在其他腫瘤中也有一定的參考價值。例如，在絨毛膜癌中，AFP的敏感性和特異性較高，可以作為診斷和療效判斷的重要指標。

三、結論

AFP是一種較為常見的腫瘤標志物，對多種類型的癌癥具有一定的參考意義。不同類型的癌癥對AFP的正常范圍有不同的影響，而AFP的水平變化也可以反映治療效果和預后狀況。因此，臨床醫生在對癌癥進行篩查和診斷時，應充分重視AFP的檢測結果，以提高癌癥的早期發現率和診斷準確性。同時，患者在進行腫瘤治療時，也應注意定期進行AFP的檢查，以及密切關注AFP水平的變化，以更好地了解治療效果和疾病進展情況。