預(yù)測(cè)早產(chǎn)兒成長(zhǎng)發(fā)育的常用方法
早產(chǎn)兒(Premature infant)指出生時(shí)胎齡不足37周的嬰兒。這類嬰兒在出生后需要進(jìn)行閉環(huán)監(jiān)護(hù),以確保其安全。同時(shí),由于提早出生,他們的身體需要更長(zhǎng)時(shí)間適應(yīng)外界環(huán)境,成長(zhǎng)發(fā)育也需要特別關(guān)注和評(píng)估。以下是早產(chǎn)兒成長(zhǎng)發(fā)育參考表和常用的預(yù)測(cè)方法。
早產(chǎn)兒成長(zhǎng)發(fā)育參考表
目前,早產(chǎn)兒成長(zhǎng)發(fā)育參考表主要分為兩種:美國(guó)兒科學(xué)會(huì)(AAP)和華盛頓兒童醫(yī)院的兒科學(xué)(TREE)。
1. AAP標(biāo)準(zhǔn)
美國(guó)兒科學(xué)會(huì)(AAP)發(fā)布的早產(chǎn)兒成長(zhǎng)發(fā)育參考表建立在與同一胎齡的足月嬰兒相比的基礎(chǔ)上。表格包括了身體和行為標(biāo)準(zhǔn),來(lái)確定早產(chǎn)兒的成長(zhǎng)發(fā)育情況。
2. TREE標(biāo)準(zhǔn)
華盛頓兒童醫(yī)院的兒科學(xué)(TREE)則根據(jù)早產(chǎn)兒的胎齡和體重,建立了成長(zhǎng)發(fā)育參考表。相對(duì)于AAP標(biāo)準(zhǔn),TREE標(biāo)準(zhǔn)更加具有區(qū)分度。如果早產(chǎn)兒與同胎齡的足月嬰兒相比落后一個(gè)月發(fā)育,其可能已經(jīng)正常發(fā)育。
常用的預(yù)測(cè)方法
1. 足月轉(zhuǎn)換法
足月轉(zhuǎn)換法是由MSWoods和他的團(tuán)隊(duì)在1993年提出的一種簡(jiǎn)單直觀的預(yù)測(cè)方法。這種方法要求將早產(chǎn)兒出生的孕周數(shù)減去37周,并將天數(shù)換算成月數(shù)(不考慮早產(chǎn)兒的月齡)。例如,出生時(shí)胎齡為32周的早產(chǎn)兒,其足月齡為5個(gè)月。使用這種方法,早產(chǎn)兒的發(fā)育情況可與同年齡的足月兒進(jìn)行比較。
2. 博茨-施貝恩斯坦標(biāo)準(zhǔn)
博茨-施貝恩斯坦標(biāo)準(zhǔn)是以早產(chǎn)兒出生后7天內(nèi)的身體和生理狀態(tài)來(lái)預(yù)測(cè)早產(chǎn)兒的發(fā)育情況,包括顱內(nèi)出血、呼吸困難和低氧血癥等?!安┐?施貝恩斯坦”分值越高,早產(chǎn)兒的發(fā)育越差。
3. 愛(ài)德華茲預(yù)測(cè)模型
愛(ài)德華茲模型又稱為“地圖法”,它是根據(jù)早產(chǎn)兒出生時(shí)的體重和孕周的比例來(lái)預(yù)測(cè)其未來(lái)的成長(zhǎng)發(fā)育情況。愛(ài)德華茲預(yù)測(cè)模型是一種定量的方法,其模型能夠計(jì)算早產(chǎn)兒的最高身高、實(shí)際身高和均值身高。這可以被用來(lái)更好地評(píng)估早產(chǎn)兒未來(lái)的生長(zhǎng)趨勢(shì)。
通過(guò)以上方法,我們可以更好地了解早產(chǎn)兒的成長(zhǎng)發(fā)育情況。對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行早期的發(fā)育評(píng)估和干預(yù)是非常重要的,早期干預(yù)有助于縮小早產(chǎn)兒與足月兒之間的差距。