去做試管嬰兒的家庭都期望一次就能夠成功好孕,因此很多人最關注的問題就是成功率。但是現在大家都知道,成功率是受眾多因素所影響的,外在因素、內在因素都有。不過順利的度過試管療程之后,最重要的一步就是胚胎著床了。
其實胚胎著床的過程就好比種莊稼,想要收獲果實,不僅要有好的種子(健康的胚胎),還要有好的土壤(良好的子宮內膜),現在有了好的種子,就等著好的土壤了。
子宮內膜是胚胎著床的地方,子宮內膜如果狀態(tài)優(yōu)良、血流豐富且細胞分裂良好,會增加胚胎的著床率,反之,子宮內膜過薄、血流量不充足、荷爾蒙分泌缺乏的子宮內膜,胚胎也就不容易著床。
是什么原因導致的子宮內膜薄?
1、 全身因素:女性內分泌功能異常、年齡因素、生長激素分泌不足或排卵障礙等原因,都會影響到子宮內膜的正常生長。
2、 局部因素:有宮腔操作史,包括多次刮宮、輸卵管通液術等造成子宮內膜粘連、損傷等;宮腔嚴重感染;子宮內膜結核;子宮肌瘤,包括多發(fā)、巨大或粘膜下子宮肌瘤;先天性子宮畸形等。
3、 外在因素:長期(≥5年)服用復方口服避孕藥,導致的內膜生長受限,月經量減少。突然或長期的工作壓力增大及環(huán)境應激等,也可能是導致子宮內膜變薄的潛在影響因素。同時,原發(fā)性高血壓、糖尿病等,吸煙、喝酒等不良生活習慣及體重過輕也與子宮內膜變薄存在一定的相關性。
4、 不明原因:有些患者雖然內分泌系統(tǒng)功能正常,性激素水平沒有異常,沒有明確子宮內膜損傷史,且無其他誘因,但宮腔鏡檢查雖無宮腔粘連仍可發(fā)現黃體中期子宮內膜菲薄。
子宮內膜薄要怎樣治療呢?
1、 西藥療法:單純內分泌因素造成的子宮內膜薄,臨床上可以用激素調整,適量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宮內膜的厚度,改善子宮內膜薄的癥狀,然而激素的副作用大,長期使用會導致免疫能力急劇下降、增加患子宮內膜癌的風險等。
2、 手術療法:適用于由內膜粘連和損傷引起的子宮內膜薄,只能在宮腹腔鏡下進行冷器械處理后,再做防粘連處理,嚴重的還要進行內膜移植。
3、 傳統(tǒng)中醫(yī)法:子宮內膜薄在中醫(yī)理論中是多屬于腎虛、氣血兩虛,以致氣血不能濡養(yǎng),沖任失調。可以通過中藥治療,補氣養(yǎng)血、益腎健脾,使子宮內膜逐漸增厚。但傳統(tǒng)中藥一般見效較慢,常用藥方有白芍宮膜方等。
生活中要如何保養(yǎng)子宮內膜呢?
1、 精神方面:保持平穩(wěn)、愉快的心情,避免精神過度緊張是調節(jié)內分泌的一個最有效的方法。
2、 生理方面:注意經期保暖,可在腹部放置熱敷墊或暖水袋,促進血液循環(huán)加速,并松弛肌肉,減輕器官痙攣,促進經血排出。
3、 運動方面:運動能增強體質,比如,練習瑜伽可以疏導女性器官的氣血循環(huán),調整荷爾蒙的分泌,對子宮能起到很好的保養(yǎng)作用。
4、 飲食方面:可以多吃補充雌激素、補血活血的食物,如豆制品,黑木耳、阿膠、烏骨雞、西柚、核桃、黑芝麻等。
在試管嬰兒治療中,也經常會遇到子宮內膜薄的患者,導致胚胎移植后著床失敗,甚至遇到子宮內膜條件差,凍胚無法再次移植的情況。
對于子宮內膜薄的患者,應該先積極治療去除病因,通過治療增加體內雌激素、改善子宮血流情況,促進子宮腺體及血管增生,通過增加子宮內膜雌、孕激素受體數量等途徑來改善子宮內膜厚度。