巧克力囊腫做試管一般是沒有必要做宮腔鏡檢查的，它應該是先做腹腔鏡檢查然后再試管，因為卵巢巧克力囊腫在宮腔之外，采取腹腔鏡手術創傷比較小，在去除囊腫的同時，還可以分離盆腔粘連、保護卵巢功能、促進生育。當然，并不是所有巧克力囊腫做試管前都需要做腹腔鏡，只有出現面積大的腫瘤或者包塊、輸卵管積水、宮腔粘連的情況下，才需要做腹腔鏡。另外，巧克力囊腫的手術并不是只有腹腔鏡一種，但是只有腹腔鏡手術的效果好。
巧克力囊腫試管不做宮腔鏡？
巧克力囊腫做試管前應該做的是腹腔鏡，并不是宮腔鏡。雖然這兩種方式都屬于微創治療，但是適應癥不同。宮腔鏡主要用于治療宮腔內的疾病，比如子宮黏膜下肌瘤、內膜息肉、宮腔粘連等，同時可以判斷不規則出血的原因。而腹腔鏡不僅可以治療子宮的疾病，它對盆、腹腔的疾病也能同時治療。卵巢巧克力囊腫在宮腔之外，采取腹腔鏡手術創傷比較小，在去除囊腫的同時，還可以分離盆腔粘連、保護卵巢功能、促進生育，目前這是治療卵巢巧克力囊腫的方式。
巧克力囊腫試管不一定做腹腔鏡
雖然巧克力囊腫做試管會建議做腹腔鏡，但并不是一定要做腹腔鏡，只有出現了以下的幾種情況才會需要先做腹腔鏡再試管：
1、卵巢上有直徑超過三厘米以上的巧克力囊腫，又或者在附件區有直徑超過五厘米的良性包塊;
2、子宮上有直徑超過四厘米的肌壁間肌瘤;
3、有輸卵管積水;
4、有宮腔粘連;
巧克力囊腫的治療手術方法
1、腹腔鏡手術：腹腔鏡手術通常是在腹部打3-4個孔，通過孔洞將腹腔鏡器械放置到腹腔內，從而進行手術。腹腔鏡手術傷口較小，術后恢復較快。對于巧克力囊腫比較大的女性，也可以切除整個囊腫，但需要切開卵巢表面，將囊液吸出，并且將囊壁剝除，隨后關腹;
2、傳統開腹手術：傳統開腹手術是在女性腹部進行切口，將巧克力囊腫剝出。由于創傷相對較大，且術后傷口可能出現粘連，所以對于巧克力囊腫較大的女性，傳統開腹手術不能完整地剝除囊腫，而且容易損傷周圍臟器，如輸卵管等;
3、宮腔鏡手術：宮腔鏡手術是指在宮腔鏡下進行手術，可以看清卵巢巧克力囊腫的位置，然后切除囊腫，還可以進行宮腔內出血的止血治療。該手術對女性的傷害較小，術后恢復也較快;
4、其他手術：對于病情較輕的巧克力囊腫女性，也可以通過保守性手術進行治療，如通過抽吸囊液，或直接注射藥物的方式進行治療。保守性手術治療通常適用于巧克力囊腫比較小，且沒有破裂的女性。
