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免疫性不育的三大類型簡介,不同種類不孕的原因各不相同

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免疫性不育是指精卵不結合,比如不孕不育的患者,夫妻雙方做診斷都沒有問題。女性排卵正常、輸卵管通暢、卵子質量很好,男性做精液常規分析,精液濃度、密度、活力、形態都正常,性生活也和諧,但就是不懷孕。這種情況下的不孕不育可以發現精子和卵子出現不結合,比如精子和卵子放在一起互相排斥、不受精,稱為免疫性不孕不育。

免疫性不育有哪些類型

1、同種免疫

同種免疫指男方的精子、精漿作為抗原,在女方體內產生抗體,使精子凝集或使精子失去活動力。在一般情況下,女性并不產生免疫反應,只有約15%-18%的不孕婦女體內有抗免疫性不孕精子抗體存在。在女性經期或有子宮內膜炎等疾患時,子宮內膜有損傷或者肛門性生活,精子及其抗原物質才易于進入血流而激發女性的免疫反應。

2、局部免疫

局部免疫是指有些不孕婦女的子宮頸粘膜及子宮內膜含有產生免疫球蛋白G和A的淋巴樣細胞,子宮頸黏液內含有抗精子的免疫球蛋白G、A和M.故子宮頸及女性生殖道對精子具有局部免疫作用。

3、自身免疫

自身免疫是男性精子、精漿或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道進入自身的周圍組織,造成自己身體的免疫反應,在體內產生相應的抗體物質,影響精子的活力或卵泡成熟和排卵。有人研究證實,5%~9%的不育男性體內有抗精子抗體存在,其產生的原因可能是由于雙側輸精管阻塞或結扎,或過去患有嚴重的生殖道感染所致。

導致免疫性不孕癥的原因

內分泌原因

抗透明帶抗體遮蓋了位于透明帶上的精子受體,使精子識別不了自己,也就無從與卵子結合。抗體可以穩定透明帶表面結構,因而能抵抗精子頂體酶對透明帶的溶解作用,使精子穿透不了透明帶。如已受精,因透明帶結構的穩定,致胚胎被封固在透明帶內,而無法著床。

自體因素

精子及其抗原在陰道和宮頸內可被巨噬細胞和上皮內朗漢斯細胞所吞噬,其精子抗原與輔助型淋巴細胞發生免疫反應誘導和激活免疫活性細胞的產生。后者經血液輸送到生殖道以殺傷精子并降低精子的成活率。

環境因素

性交過頻也是誘發女性小伙伴的免疫性不育的其中一個重要原因。在精子和精液中含有多種蛋白質,對于某些能產生特異性免疫反應的小伙伴來說,頻繁反復地接觸丈夫的精子和精液,這些異性蛋白質作為一種抗原物質被女性小伙伴生殖道吸收后,很容易激發體內產生抗精子抗體。

免疫性不育應該如何治療

免疫性不孕作為一種比較常見的不孕不育現象,免疫性不孕主要是由于各種免疫性因素所導致的不孕現象。男性朋友和女性朋友的體內如果都存在有抗體,這種抗體往往就會阻礙精子和卵子的順利結合,從而導致女性朋友不孕。那么,免疫性不孕的治療措施是怎樣的,如下:

  1. 1.體外授精:若女性的體內持續存在高滴度的抗精子抗體,那么女性就只能選擇體外授精進行受孕,該治療方法的受孕率非常高;
  2. 2.免疫抑制療法:腎上腺皮質激素類的藥物可以用于治療免疫性不孕,例如在排卵前的兩周可以運用強地松5mg,每日3次。但是該治療技術會給女性的身體帶來傷害;
  3. 3.隔絕療法:精子的同種免疫性不孕女性可以使用避孕套3-6個月后,就能夠有效的避免精子抗原對女性的進一步刺激,等抗體消失以后,就可以選擇排卵日進行受孕,提高了受孕率;
  4. 4.宮腔內人工授精:當女性的宮頸粘液中存在大量的精子抗體時,可以將丈夫的精液在體外進行處理后,分離出高質量的精子并進行人工授精。
總的來講,免疫性不孕的問題可能存在于男性也可能存在于女性,而且從上面列出的信息來看,免疫性不孕的情況還分為三種類型,造成這種情況的原因也是多方面的。因此,針對免疫性不孕的問題具體要怎么治,詳情還是要結合自身實際情況,在醫生的指導下進行治療。