試管嬰兒技術(shù)目前共有三代，各有各的適應(yīng)癥及好處，不能一概而論。第一代試管嬰兒技術(shù)主要解決因女性因素引起的不孕。第二代試管嬰兒技術(shù)主要解決因男性因素引起的不育。第三代試管嬰兒技術(shù)主要為有遺傳疾病的父母提供生育健康寶寶的機會。試管嬰兒技術(shù)“分代”并非更新?lián)Q“代”，并不是“代數(shù)”越高越好。事實上試管嬰兒是不分“代”的，只是針對不同原因?qū)е碌牟辉胁挥Y。
試管嬰兒 體外受精－胚胎移植 試管嬰兒 一代、二代、三代試管 40%~60%在開始這篇文章之前，希望大家明確試管嬰兒的概念：試管嬰兒是體外受精－胚胎移植技術(shù)的俗稱，主要是指采用人工方法讓卵細胞和精子在體外受精，并進行早期胚胎發(fā)育，然后移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育而誕生的嬰兒。
關(guān)于大家常問到的5個高頻問題，包括一、二、三代試管，技術(shù)是越來越先進、成功率越來越高嗎？他們的區(qū)別是什么？分別適用于哪些情況？為什么說夫妻染色體無異常的情況下，三代并不增加懷孕幾率？有過胎停要不要做三代？高齡備孕要不要做三代試管？下文會一一解答。
試管嬰兒技術(shù)與成功率關(guān)系
一、二、三代試管，技術(shù)是越來越先進、成功率越來越高嗎？我們先來辟個謠，當(dāng)然不是！一代、二代、三代試管技術(shù)之間絲毫不存在遞進關(guān)系，也沒有好壞的對比，他們之間真正的區(qū)別，在于“適用不同類型的人群”。
另外，試管嬰兒的成功率取決于很多方面，包括內(nèi)分泌及實驗室的條件、技術(shù)人員的技術(shù)水平，病人的年齡、子宮和卵巢情況等。每個人的情況不一樣，大家不要存在這種選擇三代技術(shù)成功率高的想法，適合自己的才是最好的。
一代、二代、三代試管區(qū)別
試管嬰兒一代、二代、三代的區(qū)別是什么？分別適用于哪些情況？三者的不同之處第一代和第二代的差別在于受精方式。第三代和其他兩代的差別在于胚胎移植，下面分別來介紹一下。
一代試管技術(shù)
一代試管技術(shù)即精子和卵子通過“自由結(jié)合”的方式受精，這個技術(shù)適用于因輸卵管阻塞、排卵障礙等問題導(dǎo)致不孕的姐妹。
二代試管技術(shù)
第二代試管技術(shù)這種方法主要是在顯微鏡下將單個精子直接注入卵細胞漿中，使卵母細胞受精。這是一種人工干預(yù)的授精技術(shù)。
二代試管主要適用于嚴重的少、弱、畸精子癥、不可逆的梗阻性無精子癥、生精功能障礙、免疫性不育、體外受精失敗或受精率低、精子頂體異常等疾病的患者，主要針對的是男性患者。
三代試管技術(shù)
三代試管技術(shù)是先通過二代的方式受精形成胚胎，將胚胎在體外培養(yǎng)到囊胚階段，然后人工取出一些胚胎的遺傳物質(zhì)進行染色體或基因篩查，挑出健康的胚胎再做移植。適用于夫妻任方染色體異常、有家族遺傳病史、生育過遺傳病患兒等有遺傳問題的人群。
另外，由于人工干預(yù)環(huán)節(jié)的增加，一二三代試管的費用是逐個增加的。還有，三代試管由于要等待胚胎篩查結(jié)果，所以無法移植鮮胚，所需時間周期會更長些。所以選擇試管技術(shù)時，根據(jù)自身情況選適合的就可以了。
染色體與三代成功率關(guān)系
為什么說夫妻染色體無異常的情況下，三代并不增加懷孕幾率？這里先補充一個知識點：一代、二代試管培養(yǎng)的胚胎第3天就可以移植，有必要的情況下，也可以繼續(xù)培養(yǎng)到4-6天、形成囊胚后再移植。
三代需要養(yǎng)囊
一般認為，囊胚的移植成功率略高于第3天的胚胎。而三代的染色體篩查技術(shù)，只能針對囊胚進行，所以全部胚胎都要經(jīng)歷養(yǎng)囊的過程。
養(yǎng)囊存在風(fēng)險
事實上，實驗室的環(huán)境再先進也比不上溫暖的子宮，這就存在原本健康的胚胎，卻在養(yǎng)囊時折損的風(fēng)險，所以也沒有任何一家醫(yī)院能承諾100%養(yǎng)囊成功。
- 那么數(shù)學(xué)題來了：假設(shè)你有10個胚胎，其中3個染色體異常，7個正常，排除宮腔環(huán)境、母體免疫等因素的情況下：做三代，7個健康胚胎可能會因養(yǎng)囊、取遺傳物質(zhì)時的損傷折損2個，那么這批胚胎的懷孕幾率最高只有50%。若不做三代，懷孕幾率卻有70%，能夠更充分的利用好一次促排產(chǎn)生的所有卵子。
但同時也存在一種運氣不好的情況，沒做三代，先移植的胚胎又恰巧是異常的那幾枚，結(jié)局則可能是不著床、生化、胎停，甚至在懷孕三個月后才通過唐篩、無創(chuàng)等產(chǎn)檢手段發(fā)現(xiàn)胎兒的染色體異常。
這個結(jié)果當(dāng)然是任何人都不愿意看到的，只是你要知道，自然受孕的情況下，這些問題也有可能發(fā)生在任何人身上，他們發(fā)生的概率很小很小，總不能為了規(guī)避如此小概率的事件，讓所有人都去做三代試管吧？
有過胎停史是否要做三代
源于有過胎停(或反復(fù)胎停)，要不要做三代？這個問題是不定的，主要分為2種情況：
夫妻染色體均無異常
如果夫妻染色體均無異常，那么即便胎停原因是染色體因素導(dǎo)致的，也是因為胚胎形成過程中出現(xiàn)了染色體突變，與父母遺傳無關(guān)，再次發(fā)生的概率極小，所以沒有必要做三代。
一般來說，針對染色無異常的人群，一代、二代試管技術(shù)就可以滿足絕大多數(shù)姐妹的需求，沒有必要單純?yōu)榱顺晒β识度敫蟪杀咀鋈?/p>
夫妻一方染色體異常
如果是夫妻雙方有一方存在染色體異常的，則無論胎停原因如何，都要請專業(yè)醫(yī)生判斷該異常的嚴重性，必要時考慮三代試管。很多姐妹糾結(jié)在胎停原因上，事實上，是否做三代和胎停原因無關(guān)，主要取決于夫妻雙方染色體是否異常、是否存在遺傳可能性。（補充一下，"染色體多態(tài)”不算異常）
高齡備孕是否需要做三代
高齡的確是導(dǎo)致胚胎染色體異常的主要誘因之一，也是醫(yī)院判斷是否要做三代試管的指征之一。而且，這里的高齡不僅僅指的是姐妹們，還包括先生們。既然這樣，是不是高齡備孕必須做三代呢？
這是我也曾經(jīng)面對過的問題。我和先生要寶寶時都已經(jīng)35歲+，又曾經(jīng)經(jīng)歷過一次因胎兒染色體異常導(dǎo)致的胎停流產(chǎn)，二次促排時，我們有非常認真的去考慮是否改做三代。
宮腔環(huán)境
當(dāng)時咨詢了很多家醫(yī)院，包括試管屆的權(quán)威“北醫(yī)三院”，但得到的答復(fù)都是“可以，但不建議”。理由是"AMH值較低、一次促排獲卵數(shù)量少，且母體宮腔環(huán)境欠佳。
在夫妻染色體均正常的情況下，三代不能顯著提高妊娠成功率”有了前面的鋪墊，這個理由就很容易看懂了，大家也不要盲目地進行選擇。
養(yǎng)囊損失
換句話說，高齡的確會增加染色體異常的風(fēng)險，但相對于養(yǎng)囊損失、母體自身因素導(dǎo)致妊娠失敗的概率來說，實在是不值一提。即便如此，被一次胎停嚇怕了的我，還是猶豫了很久才決定繼續(xù)做一代。
現(xiàn)在，我很感謝當(dāng)時給過我這個建議的所有醫(yī)生。所以，高齡要不要做三代，答案不是唯一的，還是要根據(jù)身體情況來判斷。希望我的經(jīng)歷，可以讓你有所參照。
試管嬰兒常見疑問釋疑
很多不孕不育家庭對試管嬰兒技術(shù)不是特別了解，因此會存在各種各樣的問題，如試管最難的一關(guān)是哪、試管嬰兒和正常嬰兒的區(qū)別、試管嬰兒不是一代更比一代強、試管一代、二代、三代技術(shù)如何選擇等，基于此這里將試管嬰兒相關(guān)問題進行了匯總，希望可以幫助到將要試管助孕的家庭。
- 1.15個試管嬰兒入門問題
- 2.試管最難的一關(guān)是哪
- 3.試管嬰兒和正常嬰兒的區(qū)別
- 4.試管嬰兒背后的市場
- 5.試管嬰兒不是一代更比一代強
- 6.試管嬰兒和普通嬰兒的區(qū)別
- 7.細數(shù)第三代試管的利與弊
- 8.試管嬰兒相關(guān)問題解答
- 9.試管拮抗劑方案的利弊
- 10.研究稱試管嬰兒成年后更幸福
- 11.試管一代、二代、三代技術(shù)如何選擇
- 12.13個常識讓你真正了解試管
試管嬰兒雖然是體外受精，但最終也是在母體子宮里孕育，十月懷胎出生的，所以無論是身體素質(zhì)還是智力水平，試管嬰兒生出的孩子和自然受孕生出的孩子并沒有本質(zhì)差別，因此大家不要對試管嬰兒技術(shù)產(chǎn)生誤解，應(yīng)該理性對待。
