PGS在高齡女性做試管嬰兒助孕中的運用

第三代做試管嬰兒，即胚胎嵌入前細胞生物學篩選（PGS），能夠在胚胎嵌入前檢驗胚胎的性染色體，挑選【試管移植10次都失敗】性染色體一切正常胚胎嵌入孑宮，理論上能夠【試管一年可以促排幾次】提升胚胎栽種率，提升試管的通過率。并且伴隨著胚胎穿刺活檢高通量測序基因遺傳無損檢測技術的普遍應用，擺脫了以往卵裂期（第三天）穿刺活檢FISH技術性的各種局限。一些研究報導，根據PGS挑選的高齡女性的整倍體胚胎，栽種率明顯提升，且與女性的年紀不相干。

那麼，PGS2.0確實可以提升高齡女性做試管嬰兒助孕的活產率嗎？圖中僅能表明PGS后胚胎的每移殖周期時間栽種率提升，可是假如列入起止周期時間測算，也就是以做試管嬰兒促排逐漸測算起，是不是提升活產率呢？

【試管一個療程得多長時間】

大家來說下最近的幾篇研究數據信息。

研究一：（2017年）一項針對44.0～46.七歲女性（年齡結構44.7±0.7）開展PGS助孕的多管理中心觀查性研究發覺，150個醫治時間中，10兩個周期時間得到可穿刺活檢胚胎，整倍體胚胎占比11.8%（22/187），每移殖時間的活產率57.1%（12/21），流產率7.7%（1/13）。在其中由于沒有得到完善卵細胞、沒有授精、沒有產生胚胎、沒有整倍體胚胎的緣故，而撤銷129個周期時間，每起止時間的活產率降為8.0%（12/150）。按年齡層分層次：44.0～44.九歲活產率是10.6%（11/104），45.0～45.九歲活產率是2.6%（1/38）,超過45.0歲者沒有得到生命期胚胎。

評價：針對超高齡女性，PGS能夠得到一定的活產率。可是，因為年紀要素，可檢驗、或生命期的胚胎非常少，整體通過率依然較為低的，周期時間撤消率高，PGS的效果并不高。

研究二：（2017年）【試管移完值需要平躺幾天】在一項隨機對照研究中（n=205,女性年紀38～41歲），PGS組相對性于對照實驗：移殖頻次明顯減少（68.0%VS90.5%），第一次移殖的每移殖周期時間活產率明顯提升（52.9%VS24.2%），每起止周期時間活產率也明顯提升（36.0%VS21.9%），流產率明顯減少（2.7%VS39.0%）。盡管2組6個月內的總計懷孕率沒有顯著性差別，可是PGS組均值得到一次活產的移殖頻次更少（1.8VS3.7），懷孕的時間較短（7.7周VS14.9周）。

評價：這篇隨機對照研究提醒，針對高齡女性，盡管PGS組和對照實驗總計懷孕率沒有差別，可是大幅度降低了流產率、減少了得到活產的時間。可是，該研究也具有一定的局限：樣本數較小、研究統計分析觀查時間較短、沒有考慮到PGS的性價比高難題。