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試管嬰兒能一個周期取兩次卵嗎

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  眾所周知,試管嬰兒的一個關(guān)鍵技術(shù)是促排卵,而傳統(tǒng)促排卵方法一次月經(jīng)周期只能取1次卵,并不能解決臨床所有問題,一個月能不能取2次卵,其原理又是什么呢?

  一個周期是多久

  一個標準的月經(jīng)周期是由月經(jīng)期、卵泡發(fā)育期、排卵期、黃體期組成,周而復始,所以一直以來,人們傳統(tǒng)的觀念認為月經(jīng)中期試孕,受孕的幾率大,由此還產(chǎn)生“安全期”避孕的方法,也就是避開排卵期同房是安全的。

  

  一個周期能取卵兩次嗎

  但有些月經(jīng)規(guī)律的人在近月經(jīng)期,甚至在月經(jīng)期,自認為安全期的時候同房也不幸中標,意外排卵率約20%,安全期并不安全。

  大樣本健康婦女的陰道超聲加內(nèi)分泌檢查研究支持竇卵泡波理論,就是月經(jīng)周期可發(fā)現(xiàn)2~3次4~14個;Φ4~5mm的卵泡波,也就是間隔幾天不等的卵泡一波一波的生長。

  68%的婦女出現(xiàn)2個卵泡募集波,排卵間隔時間為27天,一般沒有排卵波出現(xiàn)在排卵后,即黃體期,接著是卵泡早期再出現(xiàn)排卵波;32%出現(xiàn)3個卵泡波,排卵間隔時間是29天,第一個無排卵波出現(xiàn)在排卵時,第二個無排卵波出現(xiàn)在黃體中后期。

  竇卵泡的生長是連續(xù)的,存在于月經(jīng)周期的各個階段。做自然周期及微刺激周期的試管嬰兒,在排卵或取卵后,F(xiàn)SH下降,處于劣勢的小卵泡出現(xiàn)閉鎖。如果這時加用外源性FSH,使其超過卵泡發(fā)育的FSH閾值,這部分小卵泡就會繼續(xù)生長、發(fā)育、成熟;同一個月經(jīng)周期就可以出現(xiàn)另一次取卵機會,這就是現(xiàn)在說到的黃體期促排卵方案。

  目前這一方案和常規(guī)的促排卵方案共同應用于臨床,為患者帶來福音。因其在黃體期促排卵,卵泡生長和內(nèi)膜不同步,必須做凍胚移植,一般不作為常規(guī)治療方案。

  現(xiàn)在的輔助生育使用的經(jīng)典的長方案促排卵,從月經(jīng)前一周使用降調(diào)節(jié)藥物,10~14天后使用促排卵藥物,共需要3~4周才能完成一次取卵,腫瘤患者需要盡快手術(shù)或化療、放療,給我們留下的時間很少,如果不幸碰上患者已經(jīng)排完卵,等下周期取卵,時間就會白白浪費掉,黃體期促排卵就可以解決這個難題,為患者節(jié)約寶貴的時間,幫助他們?nèi)÷押蟊M快進入后續(xù)治療。

  綜上便是本文的簡單介紹,隨著人們對生理規(guī)律的認識和把握,會有越來越多的方法出現(xiàn),幫助不孕夫婦解決生育問題。無論采用何種治療方法,都必須遵循卵泡發(fā)育的規(guī)律,不能逆天而為,也無法做無米之炊。