決定了做試管嬰兒,需要了解清楚試管的相關(guān)信息,試管前,你有了解過(guò)試管嬰兒的并發(fā)癥和成功率嗎?如果沒(méi)有了解的話,接下來(lái)我們一起來(lái)了解了解吧!
試管嬰兒并發(fā)癥
1、卵巢過(guò)度刺激:
越年輕,卵巢功能越好的患者,發(fā)生卵巢過(guò)度刺激征的可能性越大。
患者癥狀是出現(xiàn)惡心、腹痛、腹水、胸水、血液濃縮、少尿,個(gè)別嚴(yán)重的可能有血栓形成、肝腎功能損害。
如果沒(méi)懷孕,7~10天后癥狀會(huì)隨著體內(nèi)激素水平的下降自行緩解;如果已經(jīng)懷孕,卵巢過(guò)度刺激征的癥狀會(huì)緩解緩慢,甚至還會(huì)加重。
所以,如果患者年紀(jì)輕,促排卵治療后發(fā)現(xiàn)可取卵數(shù)較多,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的激素水平來(lái)決定是否移植。如果不適合移植,則把胚胎冷凍,等待合適的時(shí)間再行移植。
2、卵泡發(fā)育不良
對(duì)于女方年齡較大,卵巢功能不良的患者,在應(yīng)用促排卵藥物過(guò)程中,如未見卵泡發(fā)育,經(jīng)調(diào)整用藥劑量后也無(wú)改善,只得放棄本周期治療。
3、麻醉意外、感染:
任何外科手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn),取卵雖然屬于小手術(shù)但術(shù)中也可能發(fā)生麻醉意外,腹腔內(nèi)出血、感染,必要時(shí)需手術(shù)止血,抗感染治療等。術(shù)前我院會(huì)評(píng)估患者身體情況預(yù)防性用藥并在術(shù)中嚴(yán)格消毒,減少和避免此類風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
試管嬰兒的成功率有多高
生殖專家介紹,國(guó)內(nèi)試管嬰兒醫(yī)院成功率普遍不錯(cuò),成功率的高低對(duì)于患者自身情況的好壞制約較大,因此很難有個(gè)統(tǒng)一的數(shù)字。
試管嬰兒成功與否受很多因素的影響,其成功率的高低也是根據(jù)患者自身體質(zhì)和生理環(huán)境的好壞而有所變化。因此對(duì)于女方來(lái)說(shuō),做試管好是選擇在35歲之前做,如果男性的精子質(zhì)量很好的話,那么試管嬰兒一次成功的幾率是非常高的。
影響試管嬰兒成功率的因素
影響試管成功率的因素有很多,女性年齡、不孕的病因、試管生殖中心實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量等都是影響成功率的因素。
1、年齡
是影響IVF成功率的重要因素,隨年齡增長(zhǎng),卵子數(shù)量減少,質(zhì)量下降,受精率下降,妊娠率明顯降低,流產(chǎn)率增加。
2、輸卵管積水
顯著降低胚胎著床率和妊娠率,使妊娠率下降。因此,有輸卵管積水的婦女在進(jìn)行IVF前應(yīng)切除積水之輸卵管。
3、子宮異常
如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、既往手術(shù)或炎癥(結(jié)核很常見)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷,都可以影響胚胎著床。
綜上便是本文的全部介紹,希望對(duì)大家有所幫助,在試管嬰兒之前這些還是可以了解一下的,但是知道這些之后不要有太多的壓力,要對(duì)自己和胚胎寶寶有信心哦!
許多不孕不育患者會(huì)選擇試管嬰兒的方式來(lái)孕育新的生命,但是很多進(jìn)行試管嬰兒的準(zhǔn)媽媽們經(jīng)常會(huì)有這樣的疑問(wèn):為什么進(jìn)行試管嬰兒的準(zhǔn)媽媽們?nèi)菀S體功能不全?現(xiàn)在我們一起來(lái)了解一下!
什么是黃體
女性排卵后卵泡液流出,卵泡壁塌陷,形成許多皺襞,卵泡壁上的卵泡顆粒細(xì)胞、卵泡內(nèi)膜細(xì)胞和血管向內(nèi)侵入,并在促黃體生成素的作用下,迅速轉(zhuǎn)變成富有血管的腺體樣結(jié)構(gòu),因呈黃色而稱為黃體,而黃體會(huì)分泌黃體酮。
黃體酮有什么作用
1、為受精卵著床作準(zhǔn)備。
黃體酮會(huì)促使子宮粘膜內(nèi)腺體生長(zhǎng)、子宮內(nèi)膜增厚,相當(dāng)于為受精卵打造了一個(gè)“溫暖舒適的家”,以便于受精卵著床。
2、使胎兒安全生長(zhǎng)
黃體酮能減少子宮的興奮性,抑制子宮收縮,使子宮處于安靜的環(huán)境,從而維持妊娠。
3、防止胚胎被母體排斥
從免疫學(xué)的角度來(lái)說(shuō),黃體酮還可以調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),防止胚胎被母體視作異物而排斥,導(dǎo)致流產(chǎn)。
綜上所述,孕期胎兒的健康生長(zhǎng)發(fā)育,離不開黃體酮的保護(hù)。如果黃體酮不足,就容易出現(xiàn)流產(chǎn)。
黃體酮不足的原因是什么
1、黃體功能不全 ,卵巢黃體發(fā)育不全時(shí),孕酮含量會(huì)相應(yīng)降低。
2、腎上腺、甲狀腺功能嚴(yán)重失調(diào)也可影響卵巢功能,使排卵發(fā)生障礙,孕酮含量也會(huì)相應(yīng)降低。
3、身體出現(xiàn)胰島素抵抗。
造成黃體功能不全的原因是什么
在控制性超促排卵過(guò)程中,為了防止卵子自行排出,而使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑或拮抗劑抑制垂體功能,造成促黃體生成素的水平下降,導(dǎo)致黃體發(fā)育不良、功能不全,從而使孕酮水平下降。
取卵的過(guò)程中,因丟失了大量的顆粒細(xì)胞,使黃體的有效組成成分減少,從而導(dǎo)致功能不全。外源性補(bǔ)充黃體酮,能提高血清和子宮局部孕酮的水平,彌補(bǔ)這一不足。
對(duì)于接受凍融胚胎移植的女性,由于在人工周期中沒(méi)有卵泡生長(zhǎng)和黃體形成,必須依賴于外源性補(bǔ)充的黃體酮來(lái)維持胚胎著床、發(fā)育所需的孕酮水平。
黃體支持要多久
一般在妊娠的第七周時(shí)(即胚胎移植的第五周)胎盤形成,初具分泌雌孕激素的功能,此后黃體的功能也逐漸減退。因此,妊娠的第七周左右開始監(jiān)測(cè)體內(nèi)雌孕激素水平,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整黃體酮用量。一般每次減1/3量,每周減一次;多在妊娠10周左右停止黃體支持。由于人工周期的冷凍胚胎移植中無(wú)黃體生成,黃體支持要略長(zhǎng)些,一般需要支持到12周。
綜上便是本文的全部介紹,為了讓試管嬰兒技術(shù)幫助準(zhǔn)媽咪懷上,進(jìn)行試管嬰兒的準(zhǔn)媽媽們都需要補(bǔ)充黃體酮進(jìn)行黃體支持!
試管嬰兒作為眾多不孕不育患者的福音,已經(jīng)為數(shù)不清的家庭帶來(lái)了“生”的希望。隨著不孕不育人群的增加以及試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展,越來(lái)越多的患者想要通過(guò)該技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育的夢(mèng)想,但是在這其中肥胖人群占了很大一部分,肥胖對(duì)生育本身有一定影響,同樣對(duì)試管嬰兒治療也可能會(huì)產(chǎn)生一些不良的影響。無(wú)論是病理性還是生理性的肥胖,對(duì)試管嬰兒都是沒(méi)有好處的。想要在試管嬰兒的道路上順順利利,就一定要合理控制好自己的體重。
超重和肥胖的危害
體重偏重的母親出生“巨大兒”的概率比較高,這對(duì)母嬰都是沒(méi)有好處的,并且患有一些病癥的可能性也會(huì)比較高,也易出現(xiàn)一些異常情況,對(duì)母嬰的健康安全造成威脅。過(guò)度肥胖、盲目減肥、精神緊張都會(huì)導(dǎo)致女性內(nèi)分泌失調(diào),從而對(duì)試管嬰兒的妊娠率造成影響。對(duì)于患有多囊卵巢綜合征和代謝綜合征的女性來(lái)說(shuō),進(jìn)行體重的降低可糾正由肥胖而加劇的內(nèi)分泌代謝紊亂,對(duì)內(nèi)分泌環(huán)境進(jìn)行改善。
如何進(jìn)行減肥
1、了解減肥的目的
減肥的目的不只是改善外形,更要充分注意其內(nèi)涵,不僅要關(guān)注體重的下降,更要注意其伴有的慢性疾病是否獲得改善。
2、了解減肥的利弊
正常的月經(jīng)與生殖功能的維持需要一定的脂肪儲(chǔ)存和足夠的營(yíng)養(yǎng)環(huán)境。體重極高和極低都會(huì)導(dǎo)致生育力下降。如果體重下降的過(guò)快,小于正常的體質(zhì)指數(shù),很可能會(huì)對(duì)月經(jīng)造成影響,導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)、排卵異常、低促性腺激素性閉經(jīng)。因此,一定要科學(xué)合理的減重。體重下降5%~10%或5~10公斤才算是有效減肥, 下降時(shí)間應(yīng)控制在3~6個(gè)月,即每月減重2~3公斤, 每周減輕0.5~0.75公斤。減肥過(guò)快并不利于自身健康,減肥過(guò)慢也是無(wú)效的。
3、了解減肥的方法
(1)生活方式
生活方式的調(diào)整是對(duì)于所有肥胖患者首先建議的最佳方式,包括低熱量的健康飲食以及持之以恒的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,在運(yùn)動(dòng)上建議每周至少3-5天的有氧運(yùn)動(dòng),累計(jì)需大于150分鐘,以及在由臨床醫(yī)生,心理醫(yī)生,營(yíng)養(yǎng)學(xué)家參與的行為干預(yù)療法。旨在團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)和監(jiān)督下使患者逐步改善易于引起疾病的生活習(xí)慣和心理狀態(tài)。
(2)藥物
如果生活干預(yù)效果不佳,或干預(yù)后體重反彈,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮減肥的處方藥物,需要注意的是,藥物的使用一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,一定不可私自濫用。
(3)手術(shù)
如果以上治療方法效果不佳,可以考慮減重手術(shù)。
綜上便是全文的簡(jiǎn)單介紹,對(duì)于男性來(lái)說(shuō),肥胖同樣會(huì)導(dǎo)致一些不良影響。過(guò)度肥胖會(huì)導(dǎo)致陰囊溫度升高,破壞精子正常的生存環(huán)境。另外還會(huì)導(dǎo)致一些病癥的出現(xiàn),對(duì)精子造成損害,影響男性生育力。研究表明,肥胖男性出現(xiàn)精子量過(guò)低以及精子異常的幾率比正常人高很多,因此,一定要重視體重對(duì)試管嬰兒的影響,維持合理體重,對(duì)提高試管嬰兒妊娠率具有重要意義。
很多準(zhǔn)媽媽經(jīng)歷備孕的焦急等待之后,懷孕后難免有時(shí)會(huì)表現(xiàn)的很心急,總想快點(diǎn)檢查,早日查出孕囊與胎心胎芽,這其中做試管的孕媽們尤甚。有的準(zhǔn)媽媽被醫(yī)生告知還沒(méi)有看見胎芽胎心,特別擔(dān)心:這是不是我的寶寶發(fā)育有問(wèn)題?這個(gè)問(wèn)題其實(shí)不能一概而論,準(zhǔn)媽媽們先別著急。下面我們一起來(lái)了解一下孕囊、胎心、胎芽這些名詞都代表了什么,又會(huì)在什么時(shí)候出現(xiàn)呢。
孕囊
是懷孕初胚胎的形態(tài),被羊膜、血管網(wǎng)包裹的小胚胎。
孕囊一般只能在孕早期看到。一般情況下,懷孕5周以后,B超可看見小胎囊,胎囊約占宮腔不到1/4,或可見胎芽。在孕11周時(shí),通過(guò)B超就可以看到孕囊完全消失,胎盤清晰可見,而孕囊擔(dān)當(dāng)?shù)木褪且粋€(gè)護(hù)寶使者的使命。
孕囊位置在子宮的宮底、前壁、后壁、上部、中部都屬正常;形態(tài)圓形、橢圓形、清晰為正常;如胎囊為不規(guī)則形、模糊,且位置在下部,孕婦同時(shí)有腹痛或陰道流血時(shí),可能要流產(chǎn)。
胎芽
在受精卵發(fā)育過(guò)程中,初兩周稱為孕卵。然而隨著時(shí)間的推移,各種器官的逐漸形成,在孕8周以前,稱為胚胎(或胎芽);妊娠三周至妊娠第一個(gè)月四周稱為胎芽期,胎芽身長(zhǎng)0.5—1厘米狀如小海馬。
因?yàn)榕咛サ陌l(fā)育,30—40天形成的是胎囊,40—50天形成的是胎芽,50—60天形成胎心,所以一般的做B超應(yīng)該是在60天左右的時(shí)候做,這時(shí)就能夠看到胎囊、胎芽、胎心是否正常。
胎心
是胎兒在子宮內(nèi)心臟跳動(dòng)的聲音,音色清脆,節(jié)律整齊,通過(guò)聽胎心可了解胎兒健康情況。
一般在懷孕7周左右,就可以用B超聲設(shè)備看到胎兒心跳。
胎兒小于5個(gè)月時(shí),聽胎心位置通常在臍下,腹中線的兩側(cè)。胎兒6—8個(gè)月時(shí),隨著胎兒的長(zhǎng)大,胎心的位置也會(huì)上移。
由于胎動(dòng)通常是胎兒手腳在動(dòng),所以右側(cè)感到胎動(dòng)頻繁時(shí),胎心一般在左側(cè);左側(cè)感到胎動(dòng)頻繁時(shí),胎心一般在右側(cè)。頭位和臀位也可以影響胎心的位置,頭位時(shí)胎心在臍下,臀位時(shí)胎心在臍上。
懷孕多久見胎芽胎心
對(duì)于正常的宮內(nèi)妊娠來(lái)講,一般B超檢查在孕6-7周時(shí),即可見到宮內(nèi)胎芽及胎心管搏動(dòng)。如果超過(guò)孕七周仍沒(méi)有胎芽及胎心,孕媽媽要考慮胚胎停止發(fā)育可能,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查胎兒的情況。
一般來(lái)說(shuō),8-10周左右去做B超就有胎心,不過(guò)過(guò)早做B超,是不容易見孕囊的影子,太小了。
孕檢不見胎芽胎心,胚胎正常嗎
懷孕早期孕囊偏小一點(diǎn),胎芽胎心會(huì)出現(xiàn)的比較晚,并不代表胚胎就一定有問(wèn)題。若月經(jīng)不規(guī)律或者體內(nèi)卵子排出時(shí)間比較晚,有的時(shí)候月經(jīng)周期長(zhǎng)一點(diǎn)、受精的時(shí)間晚一點(diǎn)、著床的遲一點(diǎn),那么孕囊就會(huì)小一點(diǎn)。
因此,若在孕檢的時(shí)候看不到胎芽胎心不要過(guò)于擔(dān)心,可能是受孕時(shí)間比較晚導(dǎo)致的。可以選擇再過(guò)10天或者一周左右進(jìn)行復(fù)查,再做孕檢的時(shí)候或許就可以看到胎心胎芽。
胎芽胎心晚大概在6~7周出現(xiàn),也有少數(shù)在孕8周左右才會(huì)出現(xiàn)。也有的孕媽特別早,孕5周左右陰道B超就發(fā)現(xiàn)有胎芽,每個(gè)孕媽的情況不一樣,不要太緊張了。
孕檢只見胎芽不見胎心,胚胎正常嗎
很多女性朋友會(huì)選擇在孕8周左右的時(shí)候去做孕檢,而且這個(gè)時(shí)候通過(guò)彩超檢查也可以看到胎芽,只見胎芽沒(méi)見胎心可能是胚胎,比月經(jīng)孕周小,只要胚芽發(fā)育良好,那么過(guò)段時(shí)間胎心也會(huì)盡快出現(xiàn)。所以對(duì)于那些在做早孕檢查的女性朋友而言,不要過(guò)于擔(dān)心,放平心態(tài)或許有助于促進(jìn)胎心胎芽最早的出現(xiàn)。
如果孕囊小沒(méi)有出現(xiàn)胎心是正常的,一般情況下,孕囊直徑達(dá)到20mm左右就可以見到胎芽了,如果孕囊直徑超過(guò)25mm還看不到胎芽,或者胎芽超過(guò)2mm還看不到胎心,就提示胚胎有可能停止發(fā)育。
綜上便是全文的簡(jiǎn)單介紹,希望對(duì)大家有所幫助。有的時(shí)候胚胎會(huì)停止發(fā)育,一旦確診胚胎停育,醫(yī)生會(huì)建議準(zhǔn)媽媽盡早做手術(shù),拿掉胚胎。因?yàn)槿绻V拱l(fā)育的胚胎在子宮里待的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可能會(huì)與子宮壁緊密粘連,增加手術(shù)難度。同時(shí),醫(yī)生也會(huì)給準(zhǔn)媽媽做一系列檢查,排查胚胎停育的原因,為下一次懷孕做更好的準(zhǔn)備。
做試管嬰兒之前很多試管媽媽都想生雙胎,但是有的試管媽媽適合生雙胎嗎?
你適合生雙胎嗎
試管嬰兒周期中醫(yī)生為了保證有可以移植的胚胎形成,從而提高妊娠率和治療的效率,會(huì)使用各種促排卵藥物和方案來(lái)獲得足夠數(shù)量的卵子,以便培育出可供移植的胚胎,一般情況下會(huì)移植2個(gè)胚胎到子宮內(nèi),使其著床,實(shí)現(xiàn)妊娠目的。
經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展,目前相關(guān)的醫(yī)療技術(shù)已相當(dāng)成熟,絕大部分生殖中心在試管過(guò)程中都會(huì)采用促排卵方案。雖然這樣的方法有助于提高試管嬰兒成功率,但也是有缺點(diǎn)的,有可能會(huì)出現(xiàn)多胎妊娠的情況。這時(shí)候醫(yī)生就會(huì)根據(jù)患者個(gè)人的身體情況判斷,建議自身狀況不適宜多胎妊娠的孕婦實(shí)行減胎術(shù),而具備雙胎妊娠身體條件的的孕婦則可以繼續(xù)孕育雙胞。
1、試管嬰兒雙胎和單胎的過(guò)程的區(qū)別
兩者的過(guò)程是一樣的,只是在胚胎移植的時(shí)候可能會(huì)多移植1個(gè)胚胎。但并不是每個(gè)人都適合懷雙胞胎,需要根據(jù)子宮大小、子宮內(nèi)膜各方面情況才能決定的。
有些子宮小、身體差的人即使懷上雙胎,醫(yī)生也有可能會(huì)建議減胎,因?yàn)閼央p胞胎可能會(huì)威脅到母體的健康。試管嬰兒也不是說(shuō)想要幾胎就可以實(shí)現(xiàn)的,醫(yī)生會(huì)做具體的評(píng)估,如果子宮環(huán)境只能放兩個(gè),那醫(yī)生就不會(huì)多放。
2、試管嬰兒雙胞胎的費(fèi)用
其實(shí)試管單胎和雙胎的費(fèi)用是一樣的,只是懷上單胎比較容易,雙胎就真是要靠自己的身體素質(zhì)了。國(guó)內(nèi)和國(guó)外試管嬰兒醫(yī)院非常多,技術(shù)參差不齊,費(fèi)用也是有很大相差的。試管嬰兒費(fèi)用主要有促排卵藥物、移植及其他的費(fèi)用,不同的促排卵藥物費(fèi)用相差很大,藥物分進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)的,低至幾千高至幾萬(wàn)都是存在的。
3、試管雙胞胎的順產(chǎn)情況
如果胎兒的胎位正常、身體大小合適、母親年齡不是高齡、各項(xiàng)B超數(shù)值都比較正常,再經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估后認(rèn)為可以順產(chǎn),則能選擇順產(chǎn)。
如果在自然分娩過(guò)程中出現(xiàn)子宮收縮無(wú)力或待產(chǎn)時(shí)間拖得過(guò)長(zhǎng)時(shí),可以適當(dāng)用一些加速分娩的藥物來(lái)增加子宮收縮力、縮短產(chǎn)程。
發(fā)生意外怎么做
如遇到胎兒太大或?qū)m縮無(wú)力、產(chǎn)婦體力不夠時(shí),就要用會(huì)陰側(cè)切、胎頭吸引器幫助分娩。人工輔助陰道分娩比自然分娩稍困難些,但有醫(yī)生的幫助,產(chǎn)婦大多能順利分娩。
至今全球每年新生兒中,雙胞胎及多胞胎的產(chǎn)出率在一些人口出生率較高的國(guó)家已經(jīng)達(dá)到了20%的比例。一次性擁有兩個(gè)寶寶,那對(duì)家庭和個(gè)人而言是值得高興的事,不過(guò)多胞胎確實(shí)比單胞胎更具有風(fēng)險(xiǎn)性,對(duì)于孕婦和寶寶來(lái)說(shuō)都存在一定的危險(xiǎn)性。多胞胎的母親更容易在懷孕期間發(fā)生糖尿病、高血壓等妊娠期綜合征,而且產(chǎn)后出血的概率也要高,同時(shí)也比較容易發(fā)生早產(chǎn)。
所以,想通過(guò)試管嬰兒懷孕的女性朋友們,都應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況出發(fā),不要太過(guò)執(zhí)著于“一次抱倆”的愿望,遵從醫(yī)囑很重要。
正常女性有兩個(gè)卵巢,因?yàn)椴辉谢蛟陆?jīng)不調(diào),在進(jìn)行連續(xù)數(shù)月(超聲)監(jiān)測(cè)卵巢排卵時(shí)發(fā)現(xiàn),始終只有一側(cè)卵巢在排卵,另外一側(cè)似乎在冬眠,這是什么原因呢?
正常卵巢是如何分配工作的
正常兩側(cè)卵巢工作的自覺(jué)性,遠(yuǎn)超人類本身,不會(huì)投機(jī)取巧,出工不出力,而是分工合作,輕傷不下火線,重傷則退隱江湖。
具體而言是兩側(cè)卵巢輪流工作,(一側(cè)卵巢)工作一月,休息一月,另外一側(cè)(卵巢)則先休息一個(gè)月再工作一個(gè)月。平均一側(cè)卵巢一年工作六個(gè)月,休息半年,有點(diǎn)類似在海上遠(yuǎn)洋船上的海員,出海一趟半年,下船休息4-5個(gè)月。
什么情況下,卵巢會(huì)短暫休息一個(gè)月
雙側(cè)卵巢的工作態(tài)度和積極性是毋庸置疑的,但是如果出現(xiàn)下列兩種情況時(shí):
卵巢負(fù)輕傷(如輕微盆腔炎或附件炎)
或卵巢上級(jí)出問(wèn)題的時(shí)候(大腦處于應(yīng)急狀態(tài),從而引起下丘腦垂體-功能紊亂而失去對(duì)下級(jí)卵巢的正常指揮能力)。
為何有的人是一側(cè)排卵
下丘腦性不排卵:下丘腦是人體內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)中樞,能夠調(diào)控多個(gè)內(nèi)分泌組織器官的分泌功能,如果下丘腦出現(xiàn)器質(zhì)性病變或者是功能性病變的話,就會(huì)影響到正常的內(nèi)分泌,導(dǎo)致女性不排卵。
垂體性無(wú)排卵:垂體腫瘤,席漢氏綜合征,垂體出現(xiàn)炎癥,或者是空蝶鞍綜合征以及垂體發(fā)育不良等,都會(huì)影響到激素的分泌,造成女性不排卵的情況出現(xiàn)。
卵巢性無(wú)排卵:女性的先天性卵巢發(fā)育異常,Gn不敏感綜合征,卵巢早衰,或者是多囊卵巢綜合癥等,都會(huì)影響到卵泡的正常發(fā)育,導(dǎo)致女性排卵期的時(shí)候不排卵。
其它內(nèi)分泌腺的影響:女性的腎上腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能異常等,會(huì)對(duì)身體其他的激素分泌產(chǎn)生影響,從而導(dǎo)致女性不排卵。
綜上便是本文的簡(jiǎn)單介紹,希望對(duì)大家有所幫助。有的時(shí)候發(fā)生只有一側(cè)卵巢排卵的情況,要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,能治療就采取治療,不要拖延。
試管客戶中,有不少試管媽媽在移植后會(huì)發(fā)現(xiàn)陰道有咖啡色分泌物、或出現(xiàn)少量出血的情況,此時(shí)就表現(xiàn)的非常緊張。那么,到底試管嬰兒移植手術(shù)后為什么會(huì)出現(xiàn)出血的情況呢?是不是出血就意味著胎兒不保了呢?
胚胎移植之后出血的原因是什么
在試管嬰兒移植過(guò)程中,導(dǎo)管經(jīng)過(guò)宮頸,可能會(huì)碰到宮腔黏膜層,同時(shí)會(huì)與陰道分泌物混合成粉色或棕色分泌物流出體外。這種情況您就無(wú)需過(guò)分擔(dān)心,可繼續(xù)觀察,并醫(yī)療服務(wù)工作人員保持聯(lián)系,咨詢?cè)斍椋瑫r(shí)注意調(diào)整心態(tài),減少身體的活動(dòng)。
1、胚胎移植后1-3天出血
這個(gè)階段的陰道出血不必緊張,可能是宮頸口糜爛較嚴(yán)重,或移植時(shí)內(nèi)口較緊,擦拭粘液或移植管經(jīng)過(guò)內(nèi)口,碰觸宮頸糜爛面,也可能是移植過(guò)程中宮頸粘膜受到輕微刺激后而引起少量出血,一般在活動(dòng)后自主排出體外。但如果出血時(shí)間超過(guò)一周,還請(qǐng)盡快到醫(yī)院就醫(yī),以便查明原因。
胚胎移入宮腔后并非立即著床,一般需要在宮腔游離3—5天,在移植一周后少許患者可能出現(xiàn)“著床出血”的狀況,即胚胎在子宮壁開一個(gè)小口,把自己嵌入子宮內(nèi)膜層。一般出血顏色呈淺粉色或褐色。此時(shí)不必?fù)?dān)心,要放松心情,繼續(xù)進(jìn)行保胎治療,等移植后11天左右進(jìn)行HCG檢測(cè)看是否懷孕。
2、胚胎移植后4-9天出血
少數(shù)患者在胚胎移植后4~9天出現(xiàn)少許陰道流血,色暗紅,量少,有可能是由于胚胎植入時(shí)侵蝕到子宮內(nèi)膜毛細(xì)血管,不超過(guò)月經(jīng)量(一天用不了一片護(hù)墊)屬正常現(xiàn)象勿需緊張,應(yīng)遵醫(yī)囑繼續(xù)使用黃體藥物支持,不能自行停藥。如陰道出現(xiàn)鮮紅血跡,量接近或超過(guò)月經(jīng)量時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。
有部分著床失敗的患者,因體內(nèi)孕激素撤退出現(xiàn)陰道出血,此時(shí)一般血量較多,似月經(jīng)量,鮮紅色。尤其是部分使用雪諾酮的患者,移植失敗可提前出現(xiàn)陰道出血。
3、胚胎移植后10-14天出血
假如試管嬰兒移植后第10天就開始像月經(jīng)一樣的流血,就可以考慮是由移植失敗引起的。如果出現(xiàn)這個(gè)情況應(yīng)該及時(shí)跟主治醫(yī)生取得聯(lián)系進(jìn)行有效的檢查,。
如果檢查沒(méi)有問(wèn)題的話,有條件的家庭可以選擇在醫(yī)院保胎一段時(shí)間,如果確認(rèn)移植失敗幾率比較大的話,出血較多持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)去醫(yī)院了解出血的部位,必要時(shí)做B超檢查,看是否為宮腔內(nèi)出血。
4、胚胎移植后14-28天出血
停黃體酮后出血是月經(jīng)來(lái)潮的表現(xiàn)。這個(gè)階段如果出血量多或伴有腹痛等癥狀, 特別是14天HCG血值偏低或者HCG翻倍欠佳者,必須高度警惕宮外孕或胚胎發(fā)育不良可能,需及時(shí)到醫(yī)院就診。因?yàn)閷m外孕一旦發(fā)生腹腔內(nèi)出血,就會(huì)有生命危險(xiǎn)。
如果B超檢查提示宮內(nèi)孕,僅少量暗褐色的出血有可能是胚胎種植的出血,只要血量不持續(xù)增加,色不變鮮,HCG翻倍正常,請(qǐng)按時(shí)用藥,保持會(huì)陰部清潔,正常的日常活動(dòng),盡量放松自己,避免不必要的精神緊張。
重復(fù)抽血檢測(cè)孕酮:有部分患者會(huì)重復(fù)的抽血檢測(cè)孕酮,這個(gè)意義不大,目前常用的一些黃體支持的藥物活性,除了黃體酮針及黃體酮膠囊可以在血液檢查中測(cè)到,其他很多藥物的活性并不是反應(yīng)在抽血檢查上,例如:
陰道塞的雪諾同,它能局部作用于子宮內(nèi)膜,造成子宮內(nèi)膜部位的孕酮升高,對(duì)早孕期有非常好的黃體支持作用,但它并不作用到血液中,因此血清孕酮低,而常用的口服藥物達(dá)芙通是一種反式孕酮,無(wú)法在血清孕酮檢測(cè)中測(cè)到。
因此對(duì)于使用這兩種藥物黃體支持的患者,如果抽血檢查發(fā)現(xiàn)孕酮值低,不用過(guò)多擔(dān)心,按照醫(yī)生建議來(lái)增減藥物即可。
5、移植后一個(gè)月出血
通過(guò)B超確認(rèn)宮內(nèi)孕且胎兒存活以后:此時(shí)陰道有少量出血,不必緊張,繼續(xù)保胎治療,盡量臥床休息,保存心情平靜,1~2周后復(fù)查B超。
在早孕階段,胚胎在母體子宮內(nèi)發(fā)育的過(guò)程中,侵蝕子宮血管,與母體建立血液循環(huán)。在這個(gè)過(guò)程中,30%~40%的孕婦可能出現(xiàn)陰道出血,經(jīng)過(guò)正規(guī)保胎治療后,大部分可以繼續(xù)妊娠。
移植術(shù)后陰道出血量少,不超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量,在明確診斷、排除宮外孕的情況下都可以繼續(xù)保胎治療。陰道是一個(gè)長(zhǎng)長(zhǎng)的生殖腔,少量出血可能會(huì)殘存在內(nèi),在隨后的3~7天可能仍有少量血跡,咖啡色或淡粉色的分泌物排出,不必驚慌。
只要陰道出血不超過(guò)月經(jīng)量,排除宮外孕,不伴有腹痛、頭暈乏力等癥狀,在醫(yī)生的指導(dǎo)下保胎治療,大部分情況都會(huì)化險(xiǎn)為夷,繼續(xù)健康妊娠,進(jìn)入中孕階段。
再次提醒各位試管媽媽們:一旦遇到上訴的某種出血情況,都要先保持冷靜哦,不要過(guò)分的緊張,心情的放松對(duì)胎兒是尤為重要的,如果有什么疑問(wèn)都可以隨時(shí)與我們的工作人員保持聯(lián)系。
女性復(fù)雜的生殖系統(tǒng)賦予了女性獨(dú)有的孕育能力,卻同時(shí)帶來(lái)了各種各樣的問(wèn)題,比如與孕育密切相關(guān)的生殖病變,其中輸卵管積水就占了很大一部分。
輸卵管是一段供精子、卵子和受精卵“游走”的管道,這個(gè)管道通暢與否直接關(guān)系到受精卵的形成和以后的發(fā)育。而輸卵管積水是常見的輸卵管炎癥性疾病,是影響女性懷孕的幕后推手之一。那么為什么輸卵管會(huì)有積水呢?
為什么會(huì)有積水
輸卵管是根管道,它不通暢便會(huì)形成積水。影響它通暢性的原因有很多,盆腔炎性疾病是很常見,此外子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管妊娠、盆腔手術(shù)經(jīng)歷等也是輸卵管積水形成的重要因素。
積水會(huì)影響懷孕嗎
輸卵管積水肯定會(huì)影響懷孕的,原因如下:
第一、輸卵管積水常合并有輸卵管堵塞,堵塞后精子和卵子不能相遇當(dāng)然就不能形成胚胎;
第二、在輸卵管通暢的情況下,輸卵管里的積水流回宮腔,不停的沖刷,干擾胚胎與子宮內(nèi)膜的接觸,影響胚胎種植;
第三、輸卵管里的積水是“污水”,會(huì)引起子宮內(nèi)膜炎,同時(shí)“毒害”胚胎影響胚胎的發(fā)育,降低種植率和妊娠率,增加流產(chǎn)率。
輸卵管積水如何要娃
是做手術(shù)好,還是做試管好?要不要結(jié)扎或者切除、栓塞輸卵管?不想試管,有沒(méi)有機(jī)會(huì)自然懷孕?做手術(shù)成功率有多高呢?
這里必須告訴大家,輸卵管積水它不僅嚴(yán)重影響自然懷孕,做試管嬰兒成功率和活產(chǎn)率也會(huì)減少一半。即使做試管嬰兒,輸卵管積水也是首先解決的問(wèn)題。
輸卵管積水是輸卵管損傷的一種表現(xiàn),損傷程度可能不同。就像罪犯,有輕微罪犯,也有十惡不赦的。
根據(jù)積水的嚴(yán)重程度,輸卵管積水的手術(shù)會(huì)有區(qū)別,腹腔鏡:
1、毀滅性手術(shù)
目的是將輸卵管近端堵塞,讓輸卵管積水不要返回宮腔,對(duì)試管嬰兒的成功率及活產(chǎn)率有幫助作用。但同時(shí)對(duì)輸卵管的功能是一次徹底的傷害。如果試管嬰兒不能成功,患者將永遠(yuǎn)失去生育的機(jī)會(huì)。
2、修復(fù)性手術(shù)
目的是將積水的輸卵管遠(yuǎn)端打開,放出積水,疏通輸卵管,盡可能保留輸卵管的功能。這種手術(shù)皆可能保留自然懷孕的希望,同時(shí)對(duì)試管嬰兒的成功率有促進(jìn)作用。修復(fù)性手術(shù)需要經(jīng)驗(yàn)和技巧,比輸卵管切除或者結(jié)扎復(fù)雜得多。
但修復(fù)性手術(shù)很大的問(wèn)題,是修復(fù)后會(huì)再次粘連或者積水。預(yù)防再次粘連和積水,主要依靠手術(shù)技巧,所以,如果希望修復(fù)輸卵管的功能,謹(jǐn)慎選擇手術(shù)醫(yī)生,最佳手術(shù)機(jī)會(huì)只有一次。
另外,修復(fù)性手術(shù)需要判斷術(shù)中輸卵管損傷程度,來(lái)決定是否具有修復(fù)的價(jià)值。比如輸卵管周圍粘連的程度、輸卵管擴(kuò)張的程度、輸卵管管壁的厚薄,是否柔韌、輸卵管內(nèi)膜和粘膜皺褶是否完整等等。有修復(fù)價(jià)值才做成形術(shù),沒(méi)有修復(fù)價(jià)值就為做試管嬰兒做準(zhǔn)備。
如果患者比較年輕,不孕的年限相對(duì)較短,又希望可以自然懷孕,同時(shí)輸卵管傘端閉鎖的程度較輕,可以考慮通過(guò)腹腔鏡手術(shù),修復(fù)輸卵管,爭(zhēng)取自然懷孕。
在試管嬰兒治療過(guò)程中,經(jīng)歷了促排卵和取卵后,就是緊張地等待胚胎移植“開獎(jiǎng)”的過(guò)程,只有著床成功,才意味著懷孕成功邁出了小小的一步,這是寶寶與母親之間的第一次對(duì)話、第一次擁抱。但,并不是每一顆胚胎都能夠成功著床,完成自己的第一步戰(zhàn)役。究其原因在于:不是每個(gè)胚胎都具有完美的發(fā)育潛能的,也不是每個(gè)子宮腔都張開臂膀擁抱胚胎。胚胎反復(fù)不著床的原因是什么呢?
胚胎方面的原因
1、胚胎本身的質(zhì)量
著床,對(duì)于胚胎來(lái)講就是一場(chǎng)硬仗,胚胎本身的質(zhì)量就會(huì)影響著床的成功與否。打鐵還得自身硬,一個(gè)身體強(qiáng)壯的戰(zhàn)士自然會(huì)比一個(gè)身體羸弱的勝出幾率更高。
在自然懷孕中,每月只有一顆優(yōu)勢(shì)卵泡會(huì)長(zhǎng)大破裂,很大幾率會(huì)排出強(qiáng)壯的卵子。試管嬰兒則是通過(guò)刺激卵巢,將一批原先要閉鎖淘汰的卵子拯救回來(lái),進(jìn)行體外受精結(jié)合。
然而,這些卵子并不是個(gè)個(gè)都“給力”,特別是卵巢儲(chǔ)備功能減退的患者,卵子“體質(zhì)”低下,會(huì)影響胚胎質(zhì)量。同樣,精子作為“隊(duì)友之一”也負(fù)有一定的責(zé)任。
2、胚胎染色體異常
夫妻染色體有異常會(huì)影響胚胎的發(fā)育,使胚胎長(zhǎng)到某一階段即會(huì)停止生長(zhǎng)。在臨床上,因胚胎染色體異常致助孕失敗的案例也較為多見。
這些染色體異常的胚胎有時(shí)外表看起來(lái)細(xì)胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分級(jí)上是屬于一級(jí)或二級(jí)的優(yōu)良胚胎。
然而,有缺陷的始終掩飾不了,特別是一些大齡、卵巢功能減退、排卵障礙病史的患者。
因此,對(duì)于大齡,反復(fù)種植失敗,反復(fù)自然流產(chǎn)的患者,可考慮進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)篩查PGS進(jìn)行篩選,挑選正常染色體的胚胎進(jìn)行移植。
3、透明帶相關(guān)
胚胎本身質(zhì)量過(guò)得去,眼看就要著床了,厚厚的透明帶卻成了一道屏障。
包圍卵子的透明帶,在卵子受精前和胚胎孵化著床前是用來(lái)保護(hù)卵子和胚胎,當(dāng)這層“保護(hù)屏障”太厚太硬,卻有可能引起胚胎著床失敗。
可借助胚胎輔助孵化技術(shù),將透明帶薄化,減少胚胎孵化出來(lái)的阻力!
著床是母子雙方都有準(zhǔn)備,相互配合的結(jié)合過(guò)程。如果將以上這些胚胎原因形象地視為“子”方的問(wèn)題,下面這些則是母體的原因。
母體方面的原因
1、子宮內(nèi)部環(huán)境
子宮縱隔、宮腔粘連、內(nèi)膜息肉、粘膜下子宮肌瘤等各種病變,都會(huì)一定程度地降低胚胎著床率,反復(fù)種植失敗的患者可接受宮腔鏡評(píng)估,探查子宮內(nèi)環(huán)境。
盆腔炎癥,合并輸卵管積水,也可能會(huì)干擾著床,因此,在試管嬰兒治療前,通常先建議積極處理積水。
2、子宮內(nèi)膜薄
經(jīng)歷過(guò)前面重重的困難,種子想要種植成功,土壤也得合格。曾因流產(chǎn)做過(guò)子宮搔刮術(shù)、或月經(jīng)不正常(持續(xù)月經(jīng)來(lái)潮),都會(huì)造成子宮內(nèi)膜薄的問(wèn)題,養(yǎng)分不夠,胚胎也會(huì)不安分“安家落地”。
3、卵巢黃體功能不全
形象一點(diǎn)來(lái)說(shuō),黃體功能不全,就像種子缺乏充足的養(yǎng)料供應(yīng),生長(zhǎng)環(huán)境不穩(wěn)定,難以正常生長(zhǎng)。
黃體內(nèi)分泌功能不全時(shí),就沒(méi)有足夠的黃體酮產(chǎn)生,所以黃體功能不全的孕媽在早期會(huì)出現(xiàn)孕酮低的狀況。而黃體酮作為子宮的養(yǎng)料,它的不足直接影響受精卵的著床,也難以為胎兒的生長(zhǎng)與發(fā)育提供足夠的支持,即使正常受孕,維持受孕也很難,可能導(dǎo)致流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)。
4、免疫因素
對(duì)于女性來(lái)說(shuō),男性的精子、精漿,顯然是一種異物。但正常情況下,女性不會(huì)產(chǎn)生抗精子抗體,只有在某種情況下,例如因?yàn)榕陨车赖难装Y和損傷,在女性血清和宮頸粘液中也會(huì)產(chǎn)生抗體。此時(shí),女性生殖道特別是子宮體內(nèi)的巨噬細(xì)胞會(huì)引起免疫反應(yīng),進(jìn)行“自衛(wèi)”。
綜上便是本文的簡(jiǎn)單介紹,希望著床失敗的試管媽媽要在著床失敗后不要失去信心,調(diào)理好自己的身體,以便迎接第二次胚胎著床。
試管嬰兒需要通過(guò)促排卵治療、取卵取精、體外受精、胚胎移植、黃體支持以妊娠確定等過(guò)程,其中每一步都要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的操作,準(zhǔn)媽媽們不但要承受身體上的痛苦,還要承受心理上的壓力,很容易產(chǎn)生以下這三種不良情緒。
三種情緒
1、自怨自艾
表現(xiàn)為承受能力弱,謹(jǐn)小慎微、多愁善感,行為畏縮、瞻前顧后,常產(chǎn)生猜疑心理等等,在這樣自怨自艾的心態(tài)下,往往將給自己加上沉重的精神枷鎖,從自我懷疑、自我否定開始,向自我消沉發(fā)展,陷入悲觀消極的惡性循環(huán)。
應(yīng)對(duì)方式
首先切忌逃避,要敢于直面自己的不足,不管是身體上的、心理上的,才能有戰(zhàn)勝它們的勇氣以及決心。其次,要學(xué)會(huì)擺脫負(fù)能量。也許每個(gè)人狀況不一樣,適合方式也不相同。但關(guān)鍵都在于如何找到排解的方法,將仔細(xì)力從備孕、試管這一件事情上分散開去。
2、患得患失
有人說(shuō)試管比高考還難,高考有個(gè)標(biāo)準(zhǔn)答案,有個(gè)考試日期,也有個(gè)揭榜時(shí)間。而試管卻不一樣,就比方說(shuō)是升級(jí)打怪,一級(jí)級(jí)地升,一關(guān)關(guān)地過(guò),卻往往不知道哪里有點(diǎn)疏忽,就如同沒(méi)有存檔保存,一夜便回到起點(diǎn)。
專家、家人總會(huì)說(shuō):“別想那么多,放輕松。”但惟有身在其中,親身體會(huì),才知道這有多不容易。
應(yīng)對(duì)方式
學(xué)著盡量讓自己“笨”一點(diǎn),就把試管當(dāng)成是生活中一件必須完成的任務(wù),做不成,再來(lái)唄!
3、偏聽偏信
在“患得患失”的心態(tài)下,特別容易患“偏聽偏信”的毛病。比方說(shuō),總愛(ài)打聽別人的促排方案、藥物用量;比方說(shuō),聽信謠言胚胎移植后要躺上十幾天,一動(dòng)不動(dòng),腰酸背痛。
因?yàn)榕率。钥倳?huì)尋找一切也許提升一絲一毫成功率的法子,不管有用沒(méi)用,統(tǒng)統(tǒng)一股腦地嘗試。
應(yīng)當(dāng)方式
咨詢專家,作為病患,我們也許有各種不確定的問(wèn)題,這就需要專業(yè)的專家來(lái)為我們解決,打消我們的疑慮,給出我們專業(yè)性的建議。
不宜行為
一、不在乎生育年齡過(guò)晚生育失去健康胚胎
女性一生的較好生育期在23-28歲左右,此階段身體發(fā)育成熟,卵巢功能以及卵子質(zhì)量等各方面優(yōu)質(zhì)程度為機(jī)體最頂峰;此時(shí)生育寶寶,不管從胎兒健康以及母體自身恢復(fù)角度都為較好階段;但當(dāng)超過(guò)了35歲,女性的身體以及卵巢功能等生育能力便開始逐漸下降,大齡生育還可增加胎兒先天疾病、母體綜合性妊娠疾病甚至不孕不育風(fēng)險(xiǎn)。
能夠說(shuō),年齡越大生育寶寶所遇到的困難便越多;海外專家也提示計(jì)劃生育家庭:盡早生育,是確保胎兒健康以及順利孕育寶寶妊娠的較好方式。
二、經(jīng)期同房
子宮內(nèi)膜異位、抗精子抗體易使你不孕不育。從女性生理、生育健康角度而言,經(jīng)期同房是禁忌。
因日常中,女性的宮頸是閉合狀態(tài),防止細(xì)菌進(jìn)入盆腔,但經(jīng)期宮頸松弛,保護(hù)能力下降,如果這時(shí)同房,很容易使細(xì)菌以及血液進(jìn)入盆腔,從而造成感染以及產(chǎn)生抗精子抗體;嚴(yán)重時(shí),如果逆流的經(jīng)血在盆腔里殘存下來(lái),會(huì)造成子宮內(nèi)膜異位癥,這些均可直接造成不孕不育,影響生育能力。
三、多次人流造成多種疾病
頻繁人流容易造成盆腔炎、輸卵管阻塞、損傷子宮內(nèi)膜或形成宮頸粘連。而輸卵管是十分關(guān)鍵的生育系統(tǒng)通道,如果發(fā)炎、堵塞,會(huì)直接造成不孕狀況發(fā)生。所以,計(jì)劃生育家庭一定要科學(xué)避孕,防止意外懷孕、人工流產(chǎn)的發(fā)生。
綜上便是全文的簡(jiǎn)單介紹,希望對(duì)大家有所幫助。