近年來，伴隨著輔助生殖技術（ART）在全球的廣泛開展。替代周期在凍融胚胎移植（FET）的臨床應用廣泛，由于缺乏自身的黃體功能，移植后要依賴外界激素支持黃體。目前可供選擇的黃體支持制劑有多種，其中經典的是黃體酮肌肉注射。但由于黃體酮本身為油劑，組織吸收緩慢，如果長時間、大劑量局部注射，易引起藥物蓄積，皮膚可出現硬結、紅腫、癢、局部疼痛等情況。

　　肌注黃體酮發生硬結的原因是多方面的，主要是藥物吸收緩慢或注射的深度不夠，與黃體酮注射液本身的特點、注射方法、體質因素有關。

　　1、黃體酮注射劑本身為油劑，組織吸收緩慢，肌內注射處常因吸收緩慢而形成硬結。

　　2、輔料：黃體酮注射劑的輔料有菜籽油和大豆油等，輔料不同，硬結發生率也不同。

　　

　　注射方法

　　1、藥物注射深度：肌注藥物需注射至肌肉層，當肌注深度不夠，肌注藥物注入脂肪層時，藥液在脂肪層內停留時間較長，結晶析出刺激組織，引起纖維組織增生，包繞結晶體形成硬結。

　　2、注射次數：使用黃體酮注射劑進行移植后的黃體支持往往長期且大量，藥物在局部停留時間過長，蓄積而形成硬結。

　　3、精神心理因素：病人接受注射時若精神過度緊張，肌肉不能放松也可致皮膚硬結。

　　發生了硬結應該怎么辦

　　1、濕熱敷

　　將濕毛巾浸在60～70℃的熱水中，擰干后敷于患處，每3－5分鐘換1次，持續20～30分鐘，每天可3－4次。如果配合按摩效果會更好。此法可以放松肌肉，促進血液循環，加速注射部位藥液的吸收，起到消腫散結的作用。越早熱敷效果越好。

　　2、土豆片貼敷法

　　新鮮土豆切成片，約0.5—1厘米厚貼于患處（土豆片略大于硬結），用紗布條固定，每日換一片，一般外敷幾天就可以使硬塊消退。

　　3、黃芪酊涂擦

　　黃芪具有行氣補血、消腫生肌的功能，黃芪酊經臨床觀察能夠有效的防治由于黃體酮肌注引起的皮膚硬結。有血液動力學研究結果顯示：黃芪可以改善大鼠血液黏滯性，改善紅細胞變形能力，提高血紅蛋白濃度，增強攜氧能力。并能降低微血管阻力，舒張毛細血管，增加微血管灌注。生殖中心醫護人員為減輕病人的痛苦、提高黃體酮支持黃體的效果，利用黃芪酊涂擦，改善局部血液循環，加速注射部位藥液的吸收，起到消腫散結的作用。

　　4、更換黃體支持制劑

　　當患者因疼痛不能忍受黃體酮肌注或出現皮膚硬結時，可以更換黃體支持制劑，如黃體酮陰道用緩釋凝膠，或者配合口服制劑降低黃體酮注射劑的用量。

　　綜上便是本文的簡單介紹，希望對大家有所幫助。

　　胎動，指的是胎兒在子宮腔里的活動沖擊到子宮壁的動作。胎兒在子宮內伸手、踢腿、沖擊子宮壁，這就是胎動。胎動的次數多少、快慢強弱等表示胎兒的安危。那么，胎動什么時候開始呢？正常胎動有什么規律？

　　胎動的開始

　　到孕8周的時候，寶寶初具人形，四肢已經長出來了，這個時候胎兒就會在腹中蠕動，這就是胎動的開始，但非常微弱，所以孕媽咪是感覺不到的，只有在B超上才能見到。

　　

　　胎動的規律

　　胎動從妊娠18～20周開始。開始時胎動很輕微，似腸子蠕動，隨著妊娠的進展，胎動越來越強烈，孕婦感覺也越來越明顯。

　　20～35周這個時候的寶寶正處于活潑的時期，而且因為長得還不是很大，子宮內可供活動的空間比較大，所以這是寶寶胎動非常激烈的一段時間。孕媽咪可以感覺到寶寶拳打腳踢、翻滾等各種大動作，甚至還可以看到肚皮上突出小手小腳。35～38周后稍有減少，到了妊娠第十個月，胎兒長大充滿宮腔，胎動反而略有減少。

　　胎動計數

　　一般正常情況下，一天中早晨胎動較少，晚上6點-10點胎動較頻繁。一般孕32-36周應每周進行胎動計數2次。孕36周以后應每天進行胎動計數，具體做法如下：孕婦取左側臥位，雙手置于腹部，每日分早中晚3次檢查胎動，每次1小時，3次胎動次數相加乘4，即為12小時的胎動數。正常胎動應大于30次。

　　胎動的時間

　　1、夜晚睡覺前

　　一般，寶寶在晚上是動得較多的，一方面比較有精神，另一方面，孕媽咪通常在這個時間能靜下心來感受寶寶的胎動，所以會覺得動得特別多。

　　2、吃飯以后

　　吃飯以后，孕媽咪體內血糖含量增加，寶寶也“吃飽喝足”有力氣了，所以胎動會變得比飯前要較頻繁一些。

　　3、洗澡的時候

　　可能是因為在洗澡時孕媽咪會覺得比較放松，這種情緒會傳達給寶寶，TA就比較有精神。

　　4、對著肚子說話的時候

　　準爸媽們都表示在和寶寶交流的時候，寶寶會有回應，用胎動的方式表達自己的感覺。

　　5、聽音樂的時候

　　受到音樂的刺激，胎寶寶會變得喜歡動，這也是傳達情緒的一種方法。

　　綜上便是本文的全部介紹，希望對大家有所幫助。