在當(dāng)代社會(huì)中,越來越多的年輕夫妻會(huì)出現(xiàn)不孕不育的問題,尤其是當(dāng)男性出現(xiàn)無精癥、死精癥等各種生育障礙時(shí)就無法維持正常的生育,在這種情況下就只能借助精子庫(kù)精子采取人工受孕的方法,供精人工受孕雖然能夠提高生育的幾率,但是過程是比較繁瑣的,在借助精子庫(kù)精子采取人工受孕之前大家一定要了解相關(guān)的步驟,這樣才能做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作。
精子庫(kù)人工授精流程?
對(duì)于想要通過供精人工授精的家庭來說,夫妻雙方必須要經(jīng)過慎重的考慮,最好能經(jīng)過一段時(shí)間的心理咨詢和準(zhǔn)備,帶一切準(zhǔn)備就緒,就可以按照下面的步驟進(jìn)行:
1、男女雙方門診咨詢和體檢
男方去泌尿男科或生殖男科普通或?qū)<议T診就診,需要進(jìn)行精液分析和血型等其它必要檢查,女方去生殖中心專家或?qū)?崎T診進(jìn)行血型和常規(guī)婦科檢查,還需要進(jìn)行子宮輸卵管通暢度檢查,主要是子宮輸卵管碘油造影。
2、申請(qǐng)供精標(biāo)本
女方先進(jìn)行卵巢功能的評(píng)估和輸卵管造影檢查,根據(jù)女方情況選擇治療方案,如果輸卵管通暢,申請(qǐng)供精人工授精,如果輸卵管不通暢,或確定有不適用人工授精的病情,則申請(qǐng)供精試管嬰兒。
3、術(shù)前準(zhǔn)備
男科門診將再次審核供精適應(yīng)癥和排除禁忌癥,女方門診將初步?jīng)Q定實(shí)施自然周期還是促排卵周期治療方案,男女雙方進(jìn)行輸血前八項(xiàng)、肝功能和女方陰道清潔度檢查。
4、實(shí)施治療
女性開始促排卵治療,從月經(jīng)第12天始進(jìn)行B超動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育并每天監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫,待卵泡成熟后,予HCG或GnRH-a注射使卵泡破裂,約24小時(shí)后,手術(shù)醫(yī)師負(fù)責(zé)將處理后的精子注入女方宮腔內(nèi)。
5、驗(yàn)孕
女性到醫(yī)院進(jìn)行驗(yàn)孕檢查,若是未能懷上,需要繼續(xù)進(jìn)行授精操作,因?yàn)楣┚斯な诰恐芷诘某晒β始s22%-25%,所以一般會(huì)安排3~4個(gè)治療周期,若多次操作未果,必要時(shí)需申請(qǐng)供精“試管嬰兒”治療。
供精人工授精的費(fèi)用雖然便宜,但每次授精手術(shù)都會(huì)產(chǎn)生額外費(fèi)用,失敗次數(shù)越多費(fèi)用就越高,所以大家在進(jìn)行供精人工授精時(shí),盡量嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行,做到一次成功,這樣才能提高人授成功率,減少開支。
精子庫(kù)試管嬰兒流程
對(duì)于患有無精癥卻想要做試管嬰兒的男性來說,供精試管嬰兒就是最好的選擇,不過這項(xiàng)技術(shù)涉及到倫理問題,很多家庭都接受不了,對(duì)于想要做供精試管嬰兒的家庭來說,先了解下供精試管嬰兒的全過程再考慮做不做也不遲。
1、建檔
到生殖中心門診就診,確定是否需要做供精試管嬰兒,建病歷檔案;
2、術(shù)前準(zhǔn)備
完善供精試管前的檢查,在試管嬰兒進(jìn)周前需要準(zhǔn)備好三證(雙方身份證、結(jié)婚證、生育證)交登記室護(hù)士查驗(yàn);
3、學(xué)習(xí)試管知識(shí)
進(jìn)入周期前夫婦盡早安排時(shí)間來中心聽試管嬰兒前宣教課;
4、定制方案
通常于月經(jīng)的20天,來中心行預(yù)移植,根據(jù)患者病情,使用控制性超排卵方案;
5、控制性超排卵
一般是先用GnRHa使體內(nèi)FSH和LH降調(diào),再施與HMG或FSH排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長(zhǎng),依據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量,患者的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的卵子數(shù)亦不同;
6、監(jiān)測(cè)卵泡
為評(píng)價(jià)卵巢刺激效果與決定取卵時(shí)間,須根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)到門診復(fù)診(一般在上午9點(diǎn)前),利用陰道B超來監(jiān)測(cè)卵泡大小,并配合做血激素檢查,調(diào)整用藥,當(dāng)一至二個(gè)以上的卵泡直徑大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng),便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟,在注射hCG后34~36小時(shí)取卵。
7、取卵
取卵方式一般選擇在注射鎮(zhèn)痛藥下或靜脈麻醉下經(jīng)陰道B超引導(dǎo),將取卵針穿過陰道穹窿,直達(dá)卵巢吸取卵子,并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。
8、體外受精
解凍精子庫(kù)中的精液,并與卵子結(jié)合形成受精卵,若無法自然受精,則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受精。
9、胚胎移植
受精卵在體外培養(yǎng)48~72小時(shí)可發(fā)育到8~16細(xì)胞期胚胎。此時(shí)依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否以及胚胎的質(zhì)量,決定移植胚胎的數(shù)目,多余的胚胎可冷凍保存,胚胎移植不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。
10、胚胎移植后補(bǔ)充激素
目前可采用注射法給予黃體酮支持黃體,也可采用陰道上藥(如安琪坦或雪諾酮)。
11、驗(yàn)孕
胚胎移植后第14天驗(yàn)晨尿及血HCG確定是否妊娠,妊娠后28天,B超檢查胎兒數(shù)及胚胎著床部位。
使用他人的精子做試管嬰兒時(shí),一定要到正規(guī)的精子庫(kù)去獲取精子,不能隨意找一個(gè)人供精,如果隨便找一個(gè)人供精,會(huì)涉及到子代健康問題,無法知道精液是否正常,也會(huì)涉及很多倫理和法律問題,所以這點(diǎn)一定要切記,要到正規(guī)的精子庫(kù),去得到正常精子。