母乳喂養(yǎng)是新生兒最為理想的喂養(yǎng)方式,然而母乳喂養(yǎng)可能會引起新生兒發(fā)生黃疸。下面介紹母乳性黃疸的病因、癥狀、治療及預(yù)防措施。
病因解析
母乳性黃疸是由于母乳中存在的麥芽糖升高和瓜氨酸含量過高,導(dǎo)致新生兒體內(nèi)膽紅素生成和排泄發(fā)生障礙所致,俗稱“母乳黃疸”。因此,在最初的母乳泌乳初期和母乳瓶喂養(yǎng)的母嬰中較為常見。
癥狀特點(diǎn)
母乳性黃疸在新生兒出生后第2~3天開始,通常在第3~4天達(dá)到高峰期,之后逐漸好轉(zhuǎn)。黃疸表現(xiàn)為面色發(fā)黃,以頭顱、顏面、胸腹為主,眼白等部分亦可黃染。嚴(yán)重者口唇、爪甲也可發(fā)黃。新生兒體溫常在35.5℃-36.5℃之間,出生后漸漸增長,但母乳性黃疸的新生兒由于膽紅素升高,體表散熱降低,故體溫可偏低。
治療方法
大多數(shù)母乳性黃疸的黃疸指數(shù)不超過250μmol/L,無明顯病理性的黃疸癥狀,不需特殊治療。如果黃疸指數(shù)超過250μmol/L,可先進(jìn)行住院觀察,必要時(shí)用藥物治療。其中葡萄糖醇、燈光治療方式是醫(yī)生常用的治療方法。葡萄糖醇可以促進(jìn)肝細(xì)胞內(nèi)膽紅素代謝,促進(jìn)膽紅素的排泄,有效降低膽紅素的含量。光療可有效加速膽紅素的排泄,降低血清膽紅素水平,縮短黃疸癥狀的持續(xù)時(shí)間。治療期間,需要嚴(yán)格監(jiān)測黃疸的治療效果和新生兒的生命體征。
預(yù)防措施
母乳性黃疸是可預(yù)防的。產(chǎn)婦在哺乳時(shí)要避免過度疲勞產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),保證充足的睡眠和營養(yǎng),規(guī)律哺乳,不過分頻繁地喂養(yǎng)嬰兒。嬰兒的情緒也會影響黃疸的情況,要給予充分的安撫和撫慰,不要過度撫養(yǎng),避免因失眠、哭鬧而加重壓力和黃疸的程度。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可適當(dāng)給嬰兒補(bǔ)充少量的葡萄糖水、紅細(xì)胞液或其他營養(yǎng)品。
總結(jié)
母乳黃疸是常見的病癥,若患者家長能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取預(yù)防措施,疾病的發(fā)生和持續(xù)時(shí)間都將減少。當(dāng)然,產(chǎn)婦要注意自己的營養(yǎng)和身體保健,避免母乳的麥芽糖含量過高等情況。如果出現(xiàn)急性或慢性黃疸情況,及時(shí)到醫(yī)院就診,接受醫(yī)生的合理治療,以免影響到新生兒的健康成長。