子宮腺肌癥是引發(fā)女性不孕不育的主要元兇之一，在試管治療時方案選擇極為重要。很多人不明白子宮腺肌癥應該選擇什么方案，試管期間應該先取卵還是先打針等常見問題，其實這些問題要根據(jù)患者具體的病情發(fā)展決定，即使都是腺肌癥患者，采用了同樣的試管方案，但是具體用藥時間、藥物用量等也存在不同。
適合腺肌癥患者的試管方案
子宮腺肌癥的患者做試管嬰兒首先要確定試管方案，這是她們試管成功的關鍵步驟之一。臨床上有很多試管方案可以選擇，但是針對子宮腺肌癥應用最多的方案是長方案，這也是目前最經(jīng)典的方案之一，臨床成功率可達到60%左右。
臨床上有很多子宮腺肌癥的試管成功案例，雖然長方案對腺肌癥的治療效果比較好，但要想試管成功率更上一層樓，需要醫(yī)生針對性的給出調理方案，再進周促排。下面是腺肌癥患者采取長方案治療的常見步驟：
1.腺肌癥患者在開始進周前一般會提前半年注射普瑞林或亮丙瑞林等藥物，該步驟的主要目的是抑制病情發(fā)展，縮小宮腔體積，這樣有助于提升囊胚移植成功率；
2.腺肌癥患者在結束半年的調理之后就可以進周治療，一般先打針再取卵，打針主要指降調節(jié)，需要肌肉注射達菲林或達必佳，降調達標后再開始促排卵治療，最后再取卵，培養(yǎng)成胚胎；
3.治療期間還需要補充雌激素使患者子宮內膜增厚，正常情況下內膜長到8mm之后就可以注射黃體酮了，連續(xù)注射4天左右就可以胚胎移植了。
對子宮腺肌癥患者而言，試管治療期間并不適合選擇自然周期方案，該方案主要針對月經(jīng)周期正常的女性患者，而子宮腺肌癥會導致月經(jīng)失調、經(jīng)量增多等身體的異常癥狀，因此自然周期方案不能應用于子宮腺肌癥患者。
腺肌癥患者如何移植胚胎
子宮腺肌癥患者直接做試管會影響胚胎著床，因此在正式治療前一般有調理的過程。而病情控制后的患者進行試管移植一般選擇囊胚，囊胚移植的著床成功率更高，對試管嬰兒的成功有促進作用。
但是囊胚移植一般不會直接移植兩枚，因為囊胚本身著床能力比較好，如果移植兩枚胚胎患者可能會面臨減胎的風險。臨床上要移植兩枚胚胎，通常是胚胎本身質量不好，著床率低導致的，為了提升試管成功率才需要移植兩枚。
