取完卵后移植鮮胚的條件有卵巢功能正常、合適的內膜厚度、足夠的激素水平等。如孕酮值需在1.5-2ng/ml以下,雌激素水平不得超過2500-3000pg/ml,子宮內膜為A型 且厚度需大于8mm,另外,還需要排除卵巢過度刺激綜合征、輸卵管積水、宮腔積液、嚴重的子宮腺肌癥、較大的子宮肌瘤等。
取出卵后移植鮮胚的條件
取出卵后移植鮮胚需要滿足女性患者的身體健康條件以及取出卵及移植的技術要求,這樣才能獲得有效的受孕機會,達到治療不孕不育的目的。目前國內生殖中心試管嬰兒移植鮮胚的條件有三點:
1、激素水平
進行試管嬰兒新鮮胚胎移植時,移植者的孕酮值需在1.5-2ng/ml以下,雌激素水平不得超過2500-3000pg/ml,否則容易影響新鮮胚胎移植的成功率。
2、子宮內膜狀態(tài)
新鮮胚胎移植要求子宮內膜的狀態(tài)良好,子宮內膜厚度需≥8mm。子宮內膜形態(tài)為A型,即處于子宮內膜增生早期,B超檢查發(fā)現子宮內膜外層和中央為強回聲線,外層和宮腔線中間為低回聲或暗區(qū)。若子宮內膜厚度較薄,胚胎移植后不易著床。
3、排除疾病
因取出卵時可對卵巢產生刺激,取出卵后移植鮮胚的時間又比較急,所以需要排除卵巢過度刺激綜合征的情況。另外,移植者還需排除輸卵管積水、宮腔積液、嚴重的子宮腺肌癥、較大的子宮肌瘤等異常情況。另外,若移植者存在感染、外傷等內外科病癥,一般不建議進行新鮮胚胎移植,可選擇解凍胚胎移植。
一般移植鮮胚要滿足內膜達標,內膜正常患者一般≥8mm以上,且形態(tài)好,若內膜不達標者,比如:內膜查見強回聲、回聲不均、層次欠清、宮腔積液等,需結合自身情況評估是否需要進一步檢查,比如宮腔鏡。第二雌激素在合適范圍,一般來講,常規(guī)方案雌激素大于5000pg/ml(長效長方案>3000pg/ml),認為發(fā)生卵巢過度刺激(OHSS)的風險較大,建議行全胚冷凍。
女性的子宮內膜情況直接影響到胚胎移植能否成功,通常當子宮內膜厚度達8mm~12mm,并且沒有宮腔分離、輸卵管積水、回聲不均等情況,才可以考慮鮮胚移植。