秋季過(guò)敏的人很多，有朋友問(wèn)，去醫(yī)院治療過(guò)敏時(shí)，醫(yī)生開(kāi)的糠酸莫米松乳膏、糠酸莫米松鼻噴劑，是不是激素，用了之后不良反應(yīng)是不是會(huì)很大?

說(shuō)，糖皮質(zhì)激素是很多皮膚病、過(guò)敏性疾病的一線治療藥物，但是因?yàn)椤凹に乜謶帧保芏嗳瞬桓沂褂茫购芏嗫梢暂p松控制的疾病得不到應(yīng)有的治療。糠酸莫米松是一種外用的“軟性激素”，吸收極少，不良反應(yīng)也很小，合理使用時(shí)的安全性很好。

糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)，主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期、大量使用糖皮質(zhì)激素后，吸收入血會(huì)引起全身性的多種癥狀，比如說(shuō)會(huì)引起肥胖、高血壓、糖尿病、胃潰瘍、骨質(zhì)疏松、免疫力降低等，這也是引起“激素恐懼”的主要原因。

軟性激素指的是吸收很少或是吸收后可以迅速代謝的激素，只在局部發(fā)揮藥效，沒(méi)有全身性的不良反應(yīng)，安全性較高。糠酸莫米松就是一種軟性激素，只在使用部位有較高活性，即使有很少藥物被吸收，也很快就會(huì)被分解，所以出現(xiàn)全身性不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)很低。

糠酸莫米松有乳膏、凝膠、鼻噴劑、洗劑等多種劑型，可以抑制細(xì)胞炎癥介質(zhì)釋放，減少滲出和水腫、減少瘢痕形成，有抗炎、抗過(guò)敏、止癢和收縮血管的作用，對(duì)皮炎、濕疹、皮膚瘙癢癥、過(guò)敏性鼻炎等疾病有較好的治療作用。

但需要注意的是，糖皮質(zhì)激素會(huì)減弱機(jī)體免疫力，所以有細(xì)菌、真菌、病毒等感染性的疾病時(shí)，比如痤瘡、皮膚潰瘍時(shí)不能單獨(dú)用藥，需要在使用足量、有效的抗生素類藥物控制好原發(fā)病的基礎(chǔ)上，再考慮進(jìn)行聯(lián)用。

糠酸莫米松是軟性激素，安全性較好，可以用于面部、柔嫩部位、老人以及兒童。但妊娠期、哺乳期女性、嬰幼兒、有皮膚萎縮的老年人，要謹(jǐn)慎用藥。

用藥時(shí)間通常在6周以內(nèi)，但用于預(yù)防性治療時(shí)，療程可以適當(dāng)延長(zhǎng)至半年。在疾病控制期可以適當(dāng)增加給藥劑量，以快速控制癥狀;在預(yù)防復(fù)發(fā)的維持治療期可以采取長(zhǎng)療程間歇式用藥，比如一周內(nèi)用藥1~2天，有效預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的同時(shí)可以減少不良反應(yīng)發(fā)生率。

對(duì)糠酸莫米松或是藥物中其他成分過(guò)敏者禁用;藥物會(huì)影響傷口愈合，所以不能用于皮膚破損處;在皮膚、黏膜有未受控制的感染時(shí)，不建議使用。

糠酸莫米松的外用劑型很少吸收，但是大面積用藥或是采取封包治療會(huì)增加藥物吸收，有可能出現(xiàn)全身性不良反應(yīng)。長(zhǎng)期用藥時(shí)，在用藥部位可能會(huì)出現(xiàn)燒灼感、瘙癢、刺痛等刺激反應(yīng)，還有皮膚萎縮、多毛、色素沉著、繼發(fā)感染等不良反應(yīng)。

使用鼻噴劑時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)鼻出血，但一般具有自限性，而且程度較輕。也有可能引起鼻灼熱感、鼻部刺激感、鼻潰瘍等，一般較輕微。而鼻中隔穿孔、眼壓升高、嗅覺(jué)異常等不良反應(yīng)非常罕見(jiàn)。

總結(jié)一下，糠酸莫米松是軟性激素，通常不會(huì)引起全身性不良反應(yīng)，安全性很好。在使用時(shí)，要注意不能用于皮膚破損部位，如果有未受控制的感染時(shí)也不能用藥;還要注意盡量避免大面積用藥，也不建議用藥時(shí)進(jìn)行封包治療。