肛門邊上長包常見于痔瘡、肛周膿腫或皮脂腺囊腫，多數情況與局部感染、靜脈曲張或分泌物堵塞有關。處理需根據病因選擇藥物、手術或生活調整。
1. 痔瘡是肛門靜脈叢曲張形成的柔軟包塊，分為內痔和外痔。久坐、便秘、妊娠等增加腹壓的行為是主要誘因。急性發作期可選用馬應龍痔瘡膏、太寧栓等外用藥緩解腫脹疼痛，溫水坐浴每日2次促進血液循環。嚴重脫出需考慮膠圈套扎或PPH手術。
2. 肛周膿腫表現為紅腫熱痛的硬結，伴隨發熱需警惕。金黃色葡萄球菌等細菌感染是常見原因。早期用頭孢克肟聯合甲硝唑抗感染，形成波動感的膿腫需切開引流。術后每日用高錳酸鉀溶液沖洗，避免發展成肛瘺。
3. 皮脂腺囊腫因腺管阻塞形成，觸診有彈性且與皮膚粘連。繼發感染時出現紅腫，可外涂莫匹羅星軟膏。完整切除囊腫是根治方法，局麻下沿囊壁完整剝離，術后保持傷口干燥。
保持每日排便通暢，攝入20-30g膳食纖維如燕麥、火龍果。避免久坐超過2小時，建議每小時做提肛運動30次。出現持續出血、潰爛或包塊增大超過2cm應及時肛腸科就診。多數肛門包塊通過規范處理預后良好，但需鑒別罕見病變如肛周Paget病。
