心肌梗死導致死亡的主要癥狀包括持續性胸痛、心律失常、心源性休克和心臟驟停。識別這些危險信號并立即就醫是挽救生命的關鍵。1. 持續性胸痛

心肌梗死最典型的癥狀是胸骨后壓榨性疼痛，持續時間超過15分鐘且含服硝酸甘油無法緩解。疼痛可能向左肩、下頜或背部放射，伴隨冷汗、惡心。這種疼痛提示冠狀動脈完全閉塞，心肌細胞持續缺血壞死，不及時開通血管會導致大面積心肌損傷。

2. 惡性心律失常

約80%的心肌梗死患者會出現室性心動過速或心室顫動，這是猝死的主要原因。發病后1小時內風險最高，表現為突然意識喪失、抽搐、呼吸停止。心肌缺血破壞心臟電傳導系統，引發致命性心律紊亂，需立即進行電除顫。

3. 心源性休克

當40%以上心肌壞死時，心臟泵血功能急劇下降，出現血壓低于90mmHg、皮膚濕冷、尿量減少等癥狀。這是最嚴重的并發癥，死亡率高達70%，需緊急進行主動脈內球囊反搏或ECMO支持。

4. 心臟驟停

完全性房室傳導阻滯或室顫可能導致心臟突然停止跳動。患者在數秒內失去意識、瞳孔散大，4-6分鐘就會發生不可逆腦損傷。立即心肺復蘇和使用自動體外除顫儀可提高生存率。

心肌梗死致死癥狀發展迅速，從胸痛發作到死亡可能僅需30分鐘。發病后立即撥打急救電話，在救護車到達前保持靜臥，嚼服300mg阿司匹林。有冠心病史者需定期檢查心電圖、冠脈CTA，控制血壓血糖，隨身攜帶硝酸甘油片。冬季凌晨是高發時段，避免突然劇烈運動和情緒激動。