寶寶吐奶像水一樣多因胃部發育未成熟或喂養不當導致，需調整喂養姿勢、控制奶量并觀察伴隨癥狀。

1. 生理性原因

新生兒胃呈水平位，賁門括約肌松弛，喂奶后平躺易使奶液反流。母乳或配方奶中水分占比高，快速吞咽時吸入空氣，可能吐出清水狀奶液。每次喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，采用半斜坡姿勢躺臥，減少吐奶頻率。

2. 喂養方式問題

奶嘴孔過大、喂奶過急會導致寶寶吞咽過量空氣，奶液與胃酸混合后呈現稀水狀。選擇慢流量奶嘴，每喂60-90毫升暫停拍嗝，母乳喂養時讓寶寶含住大部分乳暈。喂奶后避免立即換尿布或搖晃。

3. 病理性因素

若吐奶伴隨發熱、哭鬧或體重不增，可能為胃食管反流病或乳糖不耐受。胃食管反流需醫生開具質子泵抑制劑（如奧美拉唑），乳糖不耐受可換用無乳糖配方奶。先天性肥厚性幽門狹窄需超聲確診，多數需微創手術松解幽門肌層。

4. 應急處理與觀察

吐奶后立即側身清理口腔，防止嗆咳。少量多次喂養，記錄吐奶時間與性狀。奶粉喂養者可嘗試添加1-2勺米粉增稠，6個月以上嬰兒可用米糊作為輔食過渡。

持續噴射性吐奶或膽汁樣液體需急診排除腸梗阻，多數生理性吐奶隨月齡增長逐漸改善，科學喂養可有效減少發生率。