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為什么會發生腸梗阻(三種情況會發生腸梗阻)

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腸梗阻可能由機械性梗阻、動力性障礙、血運性障礙三種情況引起。機械性梗阻多由腸粘連、腸套疊或腫瘤壓迫導致;動力性障礙與腸道神經肌肉功能紊亂有關;血運性障礙常見于腸系膜血管栓塞或血栓形成。

1、機械性梗阻:

腸粘連是機械性梗阻最常見原因,多發生于腹部手術后或腹腔感染后形成的纖維帶。腸套疊多見于嬰幼兒,表現為近端腸管嵌入遠端腸腔。腸道腫瘤或腹腔占位性病變通過壓迫腸腔也可引發梗阻,此類情況常伴隨消瘦、便血等報警癥狀。

2、動力性障礙:

麻痹性腸梗阻屬于動力性障礙,常見于腹部手術后、電解質紊亂或全身感染時。腸道神經傳導異常導致腸蠕動消失,腹部X線可見廣泛腸管擴張。痙攣性腸梗阻多由鉛中毒或神經系統疾病引發,表現為陣發性絞痛伴局部腸管痙攣。

3、血運性障礙:

腸系膜上動脈栓塞可導致絞窄性腸梗阻,多見于房顫患者或動脈硬化人群。腸系膜靜脈血栓形成常見于門靜脈高壓或血液高凝狀態,發病后6小時內未處理可能發生腸壞死。這類梗阻疼痛程度與體征不符是重要特征。

預防腸梗阻需保持規律排便習慣,每日攝入25克以上膳食纖維,如燕麥、芹菜等促進腸蠕動。術后患者應盡早下床活動,腹部按摩以順時針方向進行。出現持續腹痛、嘔吐、肛門停止排氣排便時需立即就醫,避免自行使用瀉藥加重病情。長期臥床者建議每日進行腹部肌肉收縮鍛煉,飲水不少于1500毫升維持腸道潤滑。