老年人眼底黃斑病變可通過藥物、激光、手術等方式控制進展，但難以完全治愈。治療效果主要與病變類型、分期、基礎疾病控制等因素有關。

1、藥物治療：

針對濕性黃斑變性，玻璃體內注射抗血管內皮生長因子藥物可抑制異常血管增生，常用藥物包括雷珠單抗、阿柏西普等。干性黃斑變性可口服葉黃素、玉米黃質等抗氧化劑延緩進展。

2、激光治療：

局限性脈絡膜新生血管可采用光動力療法，通過激光激活光敏劑選擇性封閉異常血管。傳統激光光凝術適用于遠離黃斑中心的新生血管，但可能造成視野缺損。

3、手術治療：

黃斑前膜或黃斑裂孔需行玻璃體切割術，嚴重出血病例可能考慮視網膜轉位手術。術后需保持俯臥位促進視網膜復位，并發癥包括感染、白內障加重等。

4、光學輔助：

低視力助視器如放大鏡、電子助視器能改善閱讀能力。濾光鏡片可減輕眩光不適，黃色鏡片能增強對比敏感度，需根據視力損傷程度個性化驗配。

5、基礎病管理：

嚴格控制高血壓、糖尿病等全身疾病，戒煙限酒有助于減緩病情進展。定期監測眼底變化，每3-6個月進行光學相干斷層掃描檢查評估治療效果。

日常需增加深色蔬菜、深海魚類攝入補充葉黃素和歐米伽3脂肪酸，避免強光直射眼睛。進行棋盤格訓練等視覺康復鍛煉，保持適度戶外活動。選擇高對比度生活用品如黑色餐具、白色桌布，減少跌倒風險。家屬應協助建立規律用藥習慣，出現視物變形、中心暗影加重時及時復診。